病人频发室早，用药效果不佳，目前有射频消融的打算。想请教下各位老师：病人的早搏是单源还是多源的？是一种形态吗？起搏点大概在什么位置？这个位置起源的早搏病因是什么？是心肌炎后遗症吗，还需要做哪些检查？如果手术的话，成功率大概有多少？手术风险是什么？还有什么需要注意的？谢谢

从以上检查结果看，室性早搏接近希氏束，靠近房室结，看上去像结性早博。单源性早搏。可以做射频消融治疗，属于介入手术，创伤小，效果还可以，最少。可以减少早搏发生次数。

根据心电图分析，早搏的QRS波形态与正常窦性心律的QRS波形态稍有差别（差别不大），而早搏的配对时向也稍有差别（差0.08秒）。各导联的窦性P或P‘不是很清析。因此未能除外房性早搏。建议你早搏出现较多时做一个食道导联的心电图，可能更明显显示P波。此外你的治疗是否采取了抗心律失常药物治疗或其他药物治疗。是否检查过心外因素的影响，如甲亢等或心脏超声检查等。

你这个室性早搏是以单元性的为主，偶有多元性的可能，总体来说做这个消融手术是相对比较安全的成功率90~95%以上。住院周期大概一个星期左右，具体费用3~5万之间。

您好，右室流出道室早。可以考虑射频消融术，但是生活方式也非常重要。早搏在健康人当中也是存在的，只是部分人会对此比较敏感，表现为心慌，心脏搏动有停顿感，或者心脏搏动不整齐，因此，大部分人的早搏是无需处理的，需要平静面对它，心脏偶尔也会撒个娇，卖个萌。 如何理解早搏，正常心脏的搏动是由心脏一个叫窦房结的地方进行控制，就好比咱们中国是由北京中央政府控制全国。而早搏的产生，犹如地方武装叛乱，不听从中央政府的号召，也就犹如现在的叙利亚的战况。 发生早搏之后，首先保持情绪的放松，如果情绪紧张焦虑，会导致早搏发生的数量进一步增加，只有自己淡定的处理，武装叛乱也会摄于您的威严而自行消失。 早搏通常与患者的生活习惯密切相关，例如最近有明显的劳累，熬夜，喝咖啡，喝茶，情绪有波动，均会导致早搏的发生，因此，发生早搏之后，我们首先要做的就是改善自己的生活方式，改变生活中的不良习惯。 非常有助于减少早搏发作，改善目前症状。

患者为男性，32岁， 建议患者有条件查心电图，查一下24小时动态心电，平板运动试验，心脏超声，条件允许做冠脉CT或冠脉造影，查一下肝肾功能，离子，血糖，血脂，甲功。查完后评价一下情况，看看心律失常是什么原因：如植物神经紊乱，甲状腺功能亢进等等，必要时可以口服倍他乐克或稳心颗粒，可以吃点谷维素等药物，必要时行射频消融术。 本身射频消融术成功率没有那么高，异位起搏点不是一处，术后出现反复属于正常现象，建议患者可再行射频消融术，术后规律用药。 平时注意低盐低脂饮食，保证睡眠，忌辛辣食物，适量运动，戒烟戒酒，注意减肥。

男性、32岁频发室性早搏用药，效果不佳。建议做心脏彩超血脂，必要时做冠脉CT检查明确病因。

想先问一下病人多大年龄，都服用过什么药？从您提供的动态心电图上看，早博形态一样，应该不是多源的。但是如果是年轻人（比如32岁）发生这样的情况，不建议做射频消融，原因是射频消融的效果不稳定。建议：不知道您服用过“归脾丸”没有？如果没有服用过，建议先服用“归脾丸”看看有无效果。

根据你提供的资料来看，不像多源形室早，如果病史中有心肌炎病史，那心肌炎后遗症的可能性大。目前的心电图来看，可以单纯口服抗心律失常药物治疗，暂不做射频消融术。

室性早搏很多。吃比索洛尔片每天一片。稳心颗粒每天三次每次一包

从你的动态心电图看早博并不是很多，不清楚用的什么药物，心脏彩超结果如何，目前你的情况不急于手术治疗，可以调整药物，因为早博不太多，手术肯定有风险