女 34岁浙江省宁波市

2020.12.08

末次月经9.12，平时自身月经周期36-38天左右，去年9月孕12周左右有胎停史，当时hcg一直不高，最高2万多点。今年10月29开始去医院检查，hcg翻倍还可以，孕酮偏低有打黄体酮，11月27日B超显示孕囊211639mm，胚芽长约20mm，12月5日B超显示孕囊482042mm，顶臀径约33mm，均有心跳，医生说孕囊发育不好，偏小，很大可能染色体不好，有胎停可能性。目前一天二针速碧林肝素，一天三片达芙通孕酮片，不知道这种情况是否正常？该如何保胎？第一胎时一切顺利没有这些情况

# 胎停

医生回答

王丽丽 | 主任医师

三甲

新疆生产建设兵团医院妇产科

问TA

你好，目前看你的检查结果和胚胎发育还正常，只是舒张期子宫动脉张力比较高。给予肝素钠注射也是为了预防孕妇下肢深静脉血栓防止后期胎盘功能异常。孕酮水平偏低可以同时把地屈孕酮片再口服上保胎。平时注意休息避免劳累同房提重物感冒等，叶酸需要整个孕期补充。

回答于 2020-12-08

孙宝治 | 主任医师

三甲

山东大学齐鲁医院（青岛）妇科

问TA

没有孕囊发育不好的证据，也没有胎停可能的证据。继续用药即可，定期复查

回答于 2020-12-08

魏玉华 | 副主任医师

三甲

济南市中西医结合医院妇科

问TA

你的各项检查结果显示胚胎发育是可以的。胚胎发育较小，和你月经周期长，排卵受孕延后有关系的。各项检查结果也是可以的。建议你继续保胎治疗观察。同时也要注意休息。合理的饮食营养。在妊娠12周左右的时候再做B超复查。这次妊娠应该不会有问题的。

回答于 2020-12-08

曹章 | 主任医师

三甲

泰安市中心医院妇科

问TA

情况已经了解。末次月经9月12号。12月5号B超检查：孕囊48X20X42mm，有心跳。目前注射速碧林肝素，口服达芙通孕酮片。根据目前情况，已经怀孕了。宫内妊娠，顶臀径约33mm。情况良好，继续观察即可。定期做好产前保健。

回答于 2020-12-08

黄剑雄 | 副主任医师

三甲

莆田学院附属医院妇科

问TA

放松心情，做好定期产检。保持充足睡眠，多休息，继续保胎观察。祝好运！

回答于 2020-12-08

田亚丽 | 副主任医师

三甲

辽宁省朝阳市中心医院妇产科

问TA

导致胚胎发育的原因有很多，有染色体异常、免疫因素等。暂时胚胎发育正常，hcg也在正常范围。建议继续目前治疗，定期产检复查。

回答于 2020-12-08

邹明英 | 主任医师

南部县人民医院妇产科

问TA

你好！从你第一次抽血来看，你的受孕时间应该要推迟半个月左右，那你的B超检查应该属于正常。不要过于担心，建议你定期排畸，必要时行产前诊断明确胎儿有无畸形。祝你好孕！

回答于 2020-12-08

应德美 | 副主任医师

三甲

重庆新桥医院妇产科

问TA

从你的第一次HCG值判断，你的受孕时间大约是10.12～10.15，推算孕周现在约70天，从HCG长势看，早期没有表现出胚胎强大的生命力。目前胚胎存活，保胎治疗中，建议查抗核抗体谱，抗心磷脂抗体，免疫球蛋白和补体，SLE，D二聚体，TORCH…排除影响胚胎发育的外因。动态观察，必要时做绒毛基因染色体检查。不管结局如何，建议保持乐观心态，有利于胚胎发育。

回答于 2020-12-08

曲莉 | 主任医师

三甲

秦皇岛市妇幼保健院妇科

问TA

可以继续目前治疗，按照产检要求定期产检，坚定信心，增加自身激素释放，如果过程中真的胎停育或者出现其他问题也不后悔，该放弃时候也必须放弃，但目前还是可以观察

回答于 2020-12-08

张立新 | 主任医师

三甲

石家庄市妇产医院妇产科

问TA

两次B超结果胎儿发育的还可以，继续现在的保胎治疗就可以。两周后复查B超，测NT

回答于 2020-12-08

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