医生您好,我父亲是胰腺癌术后肝转移,肝部多发病灶,想获得进一步治疗方案。治疗经历:1. 2019年6月上肿行胰体尾手术,病理:低分化导管腺癌。基因检测kras突变丰度36%,egfr扩增。2. 2019年8月术后一月复查,肝左叶单发病灶。一线白紫+吉西他滨2个疗程后,199翻倍病灶变大。换二线方案 伊立替康+替吉奥,同时介入治疗载药微球搭载伊立替康,病灶消失。3. 2020年4月影像显示肝右叶单发病灶,纠结再三没有手术,依然载药微球,这次效果没有上次好,病灶中央坏死,周边还在生长至4公分。伊立替康停药。4. 2020年6月肝右叶单发病灶速锋刀放疗,2020年9月影像显示病灶缩小伴血流降低。5. 2020年10月底影像复查显示肝左外叶多发病灶,一个3公分一个1公分。2020年6月-至今,停药任何治疗,中药调理身体。请问医生,下一步治疗方案建议是什么?如果化疗的话,最优先选择哪种,是继续用回伊立替康,替吉奥,还是换铂类,另外egfr扩增,厄洛替尼和泰欣生会有效吗?使用PD1是不是会有超进展风险。期待您的回复,谢谢!