女 57岁 上海市
2020.12.10
医生回答
侯香华
| 副主任医师
三甲
厦门大学附属第一医院肾内科
问TA
IgA肾病，肾穿刺病理明确，肾功能正常，尿蛋白控制尚可尿蛋白控制在0.5g以下，就属于比较理想的状态。今后避免上呼吸道感染，肠道感染，激素缓慢减量，改用其他非激素药物
程怀瑾
| 主任医师
三甲
中国福利会国际和平妇幼保健院泌尿男科
问TA
1)目前你的诊断是是轻度系膜增殖性肾炎。2)目前在服用繞悉及激素治疗。3)目全尿蛋白的量0.51克/24小時。4)轻度系膜性增殖性肾炎是属于一种免疫性性，抵抗力较低的情况下出现的。5)感染的时候会定要适当应用抗生素，当有轻度水肿时应当用利尿剂。6)如果胆固醇有身高的情况下，必要的时候还需他汀类药物。7)飲食中也要注意过敏的海鲜，以及脂肪多的食品不要服用。
李怀富
| 主任医师
三甲
中山大学附属第五医院泌尿外科
问TA
病理报告是iga肾病，是肾炎中预后好的。你应该去长征医院或中山华山医院肾内科去看看，固定看一个三甲医院门诊。应该属正常治疗节奏，不用这么紧张，目前肾功指标正常。
杨光
| 主任医师
三甲
江苏省人民医院二院肾内科门诊
问TA
IgA肾病，慢性肾炎表现，蛋白尿为主，血尿不明显，病理显示轻度系膜增生。目前蛋白尿维持在0.5克左右，可以试加量激素至30mg治疗1个月，或暂停霉酚酸酯改来氟米特。
杜德伟
| 副主任医师
三甲
唐都医院肾脏内科
问TA
很多肾脏病的病人，尿蛋白是不能完全消失的。我们只能希望他降的越低越好。降到0.5是可以接受的，当然如果更低就更好了。除了上面的两个药以外，是不是还吃其他的药呢？比方说沙坦类的或者是普利类的降压药。还有就是中成药有保护肾脏和降尿蛋白的作用，比如虫草制剂，比方说百令胶囊呀，金水宝呀。还有黄葵胶囊，嗯，可以试一试加上这些个药物，再看看尿蛋白是不是能进一步的降低。
姚雪萍
| 副主任医师
三甲
浙江省人民医院肾内科
问TA
57岁女性，IgA肾病3年，用激素+骁悉尿蛋白一度转阴，复发蛋白尿升至2.1，骁悉半年降至1.2，再加激素降至0.5，建议1.激素副作用比较大不能长期服用，建议加羟氯喹0.2每日2次，1月后复查尿蛋白，如好转2月后渐停激素，或昆仙胶囊+羟氯喹。
智淑清
| 主任医师
三甲
内蒙古医科大学附属医院肾脏内科
问TA
中年女性。有肾小球肾炎 肾穿刺是lga肾病，使用药物治疗。目前肾功能正常。尿蛋白在0.5，有无高血压不清楚激素逐渐撤减。骁悉也停了。只要注意血压。定期复查肾功能 血浆蛋白 尿常规和24小时尿蛋白定量。可以使用acei或者arb类降压药。保护肾脏至关重要。
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