20年前得自身免疫性溶血性贫血，10年前切脾。到目前得过两次疟疾。已吃20年激素，目前还存在右肝钙化灶，双肾囊肿，膝盖关节骨质增生，膝盖非常疼，两侧肋骨陈旧性骨折，骨质疏松严重。目前在吃的激素是美卓乐，钙片，最近一个月又吃了骁悉。麻烦问下医生，能否不吃激素改吃副作用小点的药（比如中药）进行调理，谢谢！

根据提供的信息资料分析，这是一个自身免疫性溶血性贫血的病情，20年的病史，这种疾病一般以激素治疗为主，但是激素治疗时间长了容易引起骨质疏松等并发症，目前已经做了脾切除手术。治疗上没有比较好的方法，可以中药调理，适当减少激素的用量，减轻激素的副作用。需要在当地医生的指导下减少激素用量。祝福早日康复。

从血常规来看目前溶血病情控制还是不错，网织红细胞怎么样呢，从免疫固定电泳来看要注意是否存在浆细胞疾病比如多发性骨髓瘤导致溶血可能，我觉得病情需要进一步明确，完善免疫球蛋白、血清蛋白电泳、骨髓穿刺活检病理，血沉、抗核抗体等检查，如果确实合并骨髓瘤，那需要针对骨髓瘤治疗

你好，根据你的资料分析，2o年前确诊溶血性贫血，目前血红蛋白在正常范围，但白细胞及血小板升高，说明你的激素用量仍不小(但你没告知当前激素及骁悉具体用量)。严重骨质疏松就是激素引起的。不知道血糖、血压等情况。另外，血蛋白电泳出现多克隆性免疫球蛋白及单克隆性IgA，提示系统性红斑狼疮及浆细胞肿瘤性疾病有待排除或随访观察。建议：激素可以的缓慢减量至每天甲泼尼龙1一2片维持，骁悉每天2一4片。中药没有确切疗效，配合用补血益气类中成药(如益血生等)，或许可减少西药用量，但不能完全取代。还要随访观察免疫球蛋白及骨髓浆细胞情况，必要时全身骨ECT检查。

激素口服继续药物治疗，维持治疗，对症治疗补铁补血

你现在自身免疫性溶血性贫血病史20年，目前血红蛋白基本正常，但是骨髓中浆细胞略偏高，可见幼稚浆细胞同时伴有M 蛋白增高。这种情况可见于浆细胞疾病及淋巴增殖性疾病。因为发病时间很长，而且经过了脾切除术和激素治疗，目前就你现有的检查情况不除外疾病转变的可能。建议你应该进一步完善相关检查明确疾病有无转变。待结果明确后再进一步调整治疗。

你好，自身免疫性溶血性贫血治疗首选糖皮质激素，但你目前已出现比较严重的不良反应，因此，激素应该尽量少用或者停用。1.尽快将激素将至1片，看是否能维持住血红蛋白，如果可以，就这个剂量维持。2.如小剂量激素不能维持，可以考虑应用利妥昔单抗治疗。

自身免疫溶血性贫血。建议找正规大医院老中医治疗。精通血液病的中医更好！

目前血红蛋白基本正常，但骨髓检查粒红比例倒置，红系明显增生，多染性红细胞（即网织红细胞）易见，说明还是有溶血情况，所以激素还不能停，中药不能代替。骨质疏松可以输注唑来膦酸治疗，同时注意补钙。

患者为溶血性贫血合并骨质疏松目前不建议停用激素用药，可配合中药补肾健骨治疗，药用六味地黄丸