妈妈70岁，去年8月15做了食管癌手术，术后28次放疗，2次化疗，16个月，术后一吃饭就咳嗽，一直没间断过，最近十几天发现后背重，偶尔酸痛，咳嗽也是觉得胸部抽筋的疼。昨天复查petct如下！帮忙看一下是否有问题，另外是否还需要做其它检查？从petct上看目前要做哪些治疗？

你这个诊断明确，食管癌手术后，淋巴结转移，环周切缘阳性放化疗后，咳嗽。咳嗽原因，反流性食管炎，应用止酸药物，ppi等改变饮食习惯，少食多餐，抬高床头；放疗引起有关；肺内感染等。petct检查基本正常。一吃饭就咳嗽，小心食管气管瘘，或者会厌功能不全。

仔细阅读了您提供的资料，患者食管癌术后。患者吃饭时咳嗽，建议做个食道造影检查除外食管气管漏，如果有瘘建议置入覆膜支架，就可以解决。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个pet CT呢，没有看见明显的复发转移，那么他这个咳嗽胸痛啊，可能跟肺部炎症有关，建议呢最好进行消炎治疗看看情况会不会好一些。另外呢建议同时查一下血的肿瘤标记物，cea ca199，scc等，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝患者健康。

根据您提供的资料来看，PET-CT检查没有发现肿瘤复发转移的情况。因L1有压缩性骨折，建议做一下腰椎MR看看。目前完善其他生化检查就可以了。对症治疗，定期复查。

不知道你这个双肺慢性炎症是是一个什么样的表现，是那种间质性的改变呢？能否跟食管癌放射治疗造成的放射性肺炎，从你的ptct上看，未发现转移。但是肿瘤可能会紧急，你的喉返神经考虑跟你这个近视以后的咳嗽可能给你个喉返神经刺激有关系。嗯，进食之前你看看能不能口服一些镇咳药麻醉类的？比如说可待因，观察看看

从上面资料看，患者可能是放疗后食管炎，刺激的疼痛，对症吃药慢慢缓解。另外，建议验甲功，除外甲减，其可以胃粘膜水肿、反酸，甚至心肌缺血等情况

食管癌术后一年多，复查PET-CT结果挺好，局部没有复发，远处没有转移。但一吃饭就咳嗽，小心有没有小的食管气管瘘，建议做胃镜检查。

食管癌食管中段及部分胃切除术后，患者出现呛咳，一种情况就是手术损伤神经引起，另一种情况可能有颈部或者上纵隔淋巴结转移压迫神经有关系。PET-CT显像有大约三成的患者甲状腺摄取增高，可以做甲状腺超声和甲状腺功能化验除外甲状腺机能亢进，是否是药物影响或者放疗损伤，

你好，根据你提供的病史，患者考虑为食管癌术后，根据pet ct未见明显肿瘤复发转移。必要时候行胃镜检查了解病变情况。可以口服一些营养神经药物，止疼对症处理。

你好，诊断食管癌明确，目前PET没有发现复发及转移，建议做吞碘水监测是否有食管气管瘘，也可以考虑做纤支镜，了解咳嗽的原因，再对症治疗。