2020年元月开始走路自己感觉不对劲，高一脚低一脚，但不影响正常走路，后面疫情过后走路步态就不正常，很笨重，走路时感觉腿子灌铅一样迈不出去一样，酸软无力，膝关节伸不直，一直弯曲着。就是走平路是这样的，坐着站着跑都蛮正常，现在去宜昌中心医院，宜昌一医院，看了2个骨科医生，2个神经内科医生，做了各项检查，查血，做了B超，头部，颈椎，腰椎核磁，双下肢肌电图，双下肢全长都是正常的，去武汉同济医院，协和医院检查了，医生要做16小时动态脑电图和SWI，检查结果都是正常的，右漆关节核磁共振有点积液，查了风湿免疫和钾，都没问题，也不疼，但现在严重影响了正常走路，走平路腿子没得力，走路一拖一拖的，目前查不出是什么原因引起的，无法对症下药，就吃了甲钴胺片，做了理疗，12月1日又去武汉同济医院做了肌电图，结果正常，还是未查出原因，现在吃黛力新和甲钴胺片

如果确实这些检查正常确实应该考虑焦虑抑郁，建议心理科做心理测评，并辅助心理疏导治疗，效果更好，但还是建议查一下甲旁腺功能和血铜。

血常规化验了吗？有没有贫血，建议查一下。有没有家族遗传史？建议查基因。现暂时给予B族维生素营养神经，适当运动

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前看几种可能性，1运动神经元病不能排除，因为肌电图不一定反应出来，2建议周围神经抗体谱检查，排除免疫介导周围神经疾病，3建议血肿瘤抗体，hu. ry. yo等抗体检查，排除癌性肌无力，4. 最后排除焦虑。

根据患者描述的这种情况，目前当地医院考虑的可能是轻微的焦虑症。既然已经口服了黛力新，一定要到心理咨询科门诊进一步做心理学量表分析。

根据描述主观感受双下肢酸软乏力，客观检查正常，考虑躯体化障碍可能更大。建议看看心理科，做焦虑抑郁量表评估。

从检查结果上看，有膝关节病变，关节的半月板退行性变和少量有积液。另外呢疫情的期间的活动少，可能会造成一些习惯或者是肌肉的变化。或者是静脉回流不好。有没有贫血？有没有走路像踩棉花一样的感觉？病史上没有说。如果有的话呢，那我们可能考虑是一个神经的问题。没有大的问题。建议呢就检查出来的结果，做做相应的治疗。适度的运动，按时休息，对恢复都有好处。如果有贫血，或者有踩棉花的感觉。请到神经内科去看一看。供参考。

从你这样的情况分折是深感觉障碍。病变部位在真感觉传导系统，可能在脊髓后索。建议做深感觉方面检查仪器检查。建议看神经内科专家，明确诊断。

结合你的描述和提供的临床资料，目前你这种情况双下肢无力原因未明。一般运动功能主要靠几个方面的功能去维持，包括神经、肌肉和骨关节及骨连接。目前从你提供的临床资料上来看，骨关节及骨连接疾病基本可以排除。而肌电图和相关化验结果虽然没有见到神经和肌肉的病变表现，但是仍然不能完全排除这方面的可能，目前唯一可以进行而且还没有做的检查就是肌肉和神经的组织活检病理检查，而这方面检查最权威的是北京大学第一医院的袁云教授及其团队。目前考虑你这种情况一方面要注意器质性病变的筛查，另一方面也应该进行功能性指标的检查，因此最好能在继续目前用药观察效果的同时先到当地公立医院的心理科门诊进行心理科专科量表检查，看是否存在相关因素造成的躯体化障碍出现了这些症状和表现。如果结果仍然完全正常并排除了心理因素等功能性疾病，就尝试去北京大学第一医院袁云教授那里就诊，进行肌肉和神经的活检检查。

结合病情介绍，如果立位，座位，跑步都正常，只有行走乏力，神经内科查体没有问题，没有提示肌力肌张力有问题，所做的相关检查没有提示器质性问题，就要考虑功能性问题。建议到心理科就诊，进行心理评估，了解焦虑抑郁和躯体化障碍情况，目前服用的黛力新也是针对这方面来治疗的。用药后观察疗效。保持良好心态，注意锻炼身体。

中年女性，反复出现行走不稳，下肢麻木，坐位跑步正常。建议查心理评估，躯体化障碍待排。治疗上以营养神经及抗焦虑抑郁。