小脑出血破入脑室，术前限入昏迷，继行微创引流术。发病前患者为正常人。目前为术后43天，最新ct显示无脑积水，脑部恢复良好。有三个方面问题咨询，1患者记忆力受损严重，甚至家庭大概住址都记不起。小脑出血会影响记忆吗？是暂时还是永久受损？如何治疗。2患者目前嗜睡严重，24小时平均醒三四五次不等，每次大概不到五分钟然后继续昏睡，喂饭也是闭着眼吃，吃完就睡。这种嗜睡正常吗？需要多久才能不嗜睡。需要药物治疗吗。3患者发病前热爱生活，关爱家人，现在对家人感情淡漠，唤醒她还不耐烦，不愿多交谈。有时喂水喂药还往外吐，故意不吃，这种性情改变是暂时的吗？以后还能恢复吗，恢复期多久？需要辅助药物吗？

根据您说的情况及辅助检查分析如下，目前这三个症状，都考虑脑出血后继发脑缺血缺氧引起，都是短期，可以给予药物治疗，1多奈哌齐改善记忆，2胞磷胆碱提高神经兴奋性，3丁苯酞胶囊改善侧枝循环。建议增加活动或者锻炼。

患者发病时应该是小脑出血压迫脑干，影响脑干功能了。所以会出现记忆力下降和嗜睡。可给予胞磷胆碱，吡拉西坦，多奈哌齐改善记忆力。给予托莫西汀兴奋大脑，促醒。性情改变，拒食，故意吐，是脑出血后的精神症状，可给予2.5mg奥氮平。恢复期为1年。加强训练

小脑是人体的平衡中枢，一般小脑卒中主要是平衡障碍，但也会出现小脑认知情感综合征非运动功能损伤，也就是你所提到的注意力，语言，记忆，情感，执行功能障碍，这些症状都是由于小脑出血血肿占位挤压，血液成份的毒性作用以及脑水肿引起脑组织缺血缺氧等损害，也就是后遗症，一般6个月内属于恢复期，有一定程度的恢复，可以口服胞磷胆碱或者脑复康等药物

结合你的描述和提供的临床资料，目前患者小脑出血术后诊断明确。小脑出血本身一般只会造成平衡功能障碍，如果出血量大或破入脑室可以造成头痛等继发表现。除非造成了其他脑组织的破坏和损伤，否则预后非常好，一般很少留有明显的后遗症。但由于小脑离脑干等生命中枢所在地的重要脑结构位置非常紧密，因此特别容易造成继发脑干损伤，同时手术和小脑出血压迫脑室系统造成的梗阻性脑积水等相关因素也非常容易造成其他脑组织的损伤。如果患者从术后就一直有这种情况的话，那一定是在出血压迫和手术过程中影响到了其他脑组织，这种情况可能会留有非常明显的后遗症。但如果是术后隔一段时间才出现这种情况的话，就一定要注意是否有其他的合并症或颅内的病情变化，建议进一步复查头部CT和头部磁共振检查，同时进行必要的化验检查，以免延误病情。单纯小脑受损是不会造成持续的记忆力下降和嗜睡的，也不应该出现这种精神症状和性格改变，一定要先追查清楚原因后针对性治疗，同时最好能做动脉血气分析检查，看是否存在乏氧和酸碱失衡等影响脑部功能的情况。

对患者描述的这种情况和小脑出血本身是没有关系的。患者需要进一步检查核磁共振有没有间质性脑水肿，如果有的话需要进一步做腰椎穿刺，假如腰椎穿刺释放一部分脑脊液以后，患者症状有所改善，可能需要做分流手术。

小脑出血破入脑室，目前所有的症状跟脑出血导致的脑损伤脑功能障碍有关系通过一些改善脑功能药物，脑保护药物营养神经药物可以促进恢复还有高压氧治疗，功能康复训练，一般要半年时间不能恢复的考虑是后遗症，所以现在才两个月不到，积极治疗，目前症状至少可以改变一半以上

小脑是有部分记忆功能呢，小脑受损会出现记忆障碍。关于嗜睡的问题，或者叫昏睡，可能与出血对脑干的睡眠中枢的影响有关。关于情感淡漠。这可能与疾病导致的记忆障碍有关。应该还可以恢复。术后43天。还是在快速的恢复期内。恢复期呢要持续到发病后六个月。所以不要放弃。因为没有看到片子，所以呢无法给出具体的治疗方案。以上意见。供参考。

小脑出血量大破人脑室，病情较重，经过治疗目前明显好转，但仍然有轻度意识障碍嗜睡。意识障碍时间长可以导致高级神经功能障碍。建议可以考虑用安宫牛黄丸或醒脑静促醒，高压氧治疗。已经度过危险期，慢慢调理及营养支持，逐渐会好转。

结合病情介绍，小脑出血破入脑室，微创引流术后，1.可以引起脑水肿，脑干网状结构受损，可以出现远隔部位症状，出现血管性认知功能障碍，一般是暂时的，但多长时间恢复，因个人而异。可以选择性给多奈哌齐、美金刚、胞磷胆碱、丁苯酞等治疗。2.患者术后已经43天，还处于嗜睡或昏睡状态，说明管理睡眠和觉醒的网状结构系统受损较严重，这种情况肯定是不正常的，但通过积极治疗，挽救了生命，这就不错了。可以给促醒药物纳洛酮治疗，也可以高压氧治疗。3.患者出现情感改变，是因为生病了，甚至可以出现精神症状，等清醒后，可以进行心理评估，看看是否还合并卒中后焦虑抑郁，必要时给予针对性治疗。病情恢复是需要时间的，术后已经一个多月，还没有醒来，说明病情不轻，恢复3 —6月，甚至更长时间都有可能，得病容易去病难，不能心急，在医生指导下，做好神经康复和护理，避免卧床导致各种并发症如深静脉血栓形成、肺栓塞、肺部感染等问题的发生。注意原发病的治疗。

病人这种情况可能是因为脑部出血引起的脑部改变，这个需要慢慢恢复，必要时需要高压氧治疗