2017年做过左肺上叶腺癌切除手术，当时是T2aNOMO-Ib期，之后一直良好。今年11月查出肝、骨、脑转移，身体轻度疼痛，不运动时不疼，体重未下降。11月底开始喝中药，12.2日开始服用阿来替尼靶向药，12.7日注射唑来膦酸，12.8日出现浑身疼痛、低烧，类似感冒症状，12.9日有所缓解。 请问是否2月打一次骨针？ 最近获批的地舒单抗 可否替代骨针？ 奥西替尼是否对症？ 现在身体感觉尚可，如何能尽量预防后期身体不适？饮食上有什么忌口呢？谢谢🙏

肺癌术后3年半，目前发生多发转移，因为病理类型为ALK阳性，所以服用阿来替尼是对的，奥西替尼不对症，它是治疗EGFR阳性的肺癌。唑来膦酸是应该3-4周使用一次，你出现的症状是它的副作用，下次输注前可以用一支地塞米松2mg，多喝水，慢慢就会适应的。饮食上没有什么忌口的。ALK阳性病人靶向药一般很敏感，能够带瘤生存超过5年以上，且生活质量很好。

肺癌晚期，既然吃阿来替尼，那应该是alk突变，不应该吃奥西替尼，唑来膦酸一个月用一次。

根据提供的信息资料分析，这是一个61岁女性肺腺癌手术后3年多的病情。从目前检查结果看，已经出现肝，骨，脑转移的晚期病情。建议，1，进行脑部放疗，控制脑转移肿瘤发展，否则肿瘤发展可能引起头疼头晕恶心呕吐，严重可能偏瘫。2，进行靶向药物治疗或免疫治疗。及保骨药物治疗的综合治疗方案。争取达到理想的治疗效果，祝福早日康复。

肺癌晚期诊断明确，骨转移每一个月打一次骨针 靶向药物一定要有相应的靶点的，奥西替尼不对症的

患者是一个肺癌手术后三年，现出现全身多发转移。治疗建议： 1. 作为肺腺癌现在的治疗方法有许多种，如化疗，分子靶向药物，肿瘤血管内皮细胞抑制剂，免疫抑制剂等， 均能获得非常理想的临床效果。 2. 建议针对病变比较明显的部位进行穿刺活检，免疫组化及基因检测，看是否有突变及对应的分子靶向药物，同时检测免疫功能的表达(PD-L1/TMB)。 作为肿瘤复发者，尽可能再次获得病理结果，为下一步的治疗提供参考数据。 3. 这是一个四期患者，其治疗方针应该是以全身系统性治疗为主。局部治疗为辅的原则。根据检测的结果，可考虑：化疗+分子靶向药物治疗，/化疗+免疫抑制剂治疗，/化疗+肿瘤血管内皮细胞抑制剂。根据检测结果来决定。 4. 经过全身系统性治疗以后，若有残留病灶，可选用精准三维放射治疗技术针对局部进行放疗，以控制可见病灶的发展。 5. 抗骨转移的双磷酸盐可以继续应用。 6. 若现在有发生骨转移引起疼痛者，可在行全身治疗的同时针对局部进行放疗，以缓解疼痛。

患者为肺腺癌，合并肝转移，骨转移目前不良反应考虑为靶向用药的副反应，您可以口服克唑替尼，奥西替尼不考虑

肺Ca三年，出现骨转移，疼痛。如果设有牙疼，补骨针可以坚持用。在目前治疗的基础上，结合应用免疫抗体，效果会更好。改善全身状况，建议加用中药。定期复查肿瘤标志物，每半月一次，判断和监测病情是否稳定。

你好，已经详细看过病历资料，解答如下：1，首先，目前多发转移，骨转移主要依靠唑来膦酸修复骨，因此建议每个月打一针，不能改二个月的，如果担心发热，可以考虑输液打一针地塞米松注射液，或者口服布洛芬缓释胶囊，同时输液唑来膦酸的时候大量喝水，可以减轻发热，也不必要太担心好吗2，地舒单抗治疗骨癌效果还是不错的，不过对于骨转移，效果不一定都好，唑来膦酸便宜，效果有目共睹。3，如果基因检测存在T790M突变，可以用奥希替尼的药物，即泰瑞沙；4，如果出现ALK融合或者ROS1阳性的肺癌患者，推荐患者用克唑替尼药物  ；5，还可以考虑抑制肿瘤新生血管形成的药物，如贝伐单抗，常用于腺癌的患者，在化疗的同时辅助贝伐单抗，可以有效地增强化疗的疗效。 6还有一个CAR-T细胞治疗，副作用非常小，利用人体免疫细胞杀死癌细胞，治疗效果挺好的，就是价格有点贵，慎重决定。 7，避免辛辣刺激饮食，多吃蔬菜水果和容易消化食物。8，可以考虑关注我一下，把基因检测结果发给我看看，希望能帮助到你一些

你好，病人目前晚期肺癌，在口服靶向治疗，应该是有优势突变的，使用阿来替尼，这个与奥希替尼差不同的。要看你的具体基因检测结果。地舒单抗可以代替唑来膦酸治疗，饮食不需要忌口健康饮食就可以了。

老年女性肺癌早期术后三年出现多发转移，骨转移，脑转移，肝转移，全身化疗，局部放疗缓解骨疼痛，靶向药物治疗三代奥希替尼靶向药物免疫治疗。骨转移瘤，针对骨的靶向药物地舒单抗，食物多样化，中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，老年患者需要防治慢性病如防治心脑血管病，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！