12.8上午，摔到头磕到了地上，当天呕吐了三次。送医，未查ct。12.12日，发现头皮出现血肿，14日ct查出，脑内出血，出血量为30ml，医生诊断要做开颅手术，小孩才4岁，做了开颅手术风险会不会很大，不做手术，保守治疗，风险有多大

脑外伤后出血，量30毫升，达到手术指征。建议手术治疗。保守治疗，脑组织受压时间长，神经功能恢复更困难。手术都有风险，目前要救命。孩子的神经功能比成人恢复要好。术后加强康复训练

硬膜下血肿手术风险相对较小，而且只有手术才能很快的去除血肿压迫目前外伤性造成的硬膜下血肿手术是首选

家属您好：根据以上资料当地医生的诊断和治疗都是对的，属于亚急性右顶硬膜外血肿。最佳方案应该是手术治疗，1.可以及时清除血肿、加速吸收。2.保守治疗也可以，即使吸收了、会到达吸收不完全，将来有可能出现抽风（癫痫）症状。3.现在再复查一下头颅ＣＴ、比较是否有变化，如有增加迹象或趋势、同时看看患儿意识状态有何变化、又有何症状或新体征出现，如果病情有进展，就应该尽快手术。4.开颅手术固然有风险，家属应与医生沟通交流，并应相信医生。为了救孩子只有监护人做决定。供参考。可将复查的ＣＴ结果发给我。谢谢

硬膜外血肿，这种血肿不做手术确实有危险，目前不是这个年纪手术风险大小问题，是不手术孩子有生命危险，这种手术一般情况下是安全的，确实像您担心的年龄确实小，所以风险大点，但还是建议手术治疗。

患儿岁，跌倒后头痛，头颅CT提示右侧亚急性硬膜外出血，量多，有手术指证。可以考虑手术清除血肿。手术对脑基本没影响，硬膜外。不做血肿压迫脑神经，有影响。

从你提供的资料上看，你这种情况考虑是迟发性的硬膜外血肿，虽然出血不是很多，但有手术指征，但对于小孩儿来讲这种血肿如不做手术，可能会导致危险，应手术清除血肿促其加速愈合。 如果保守治疗，出血也可能会吸收，但可能导致吸收不全，可能会诱发继发性癫痫。 这种情况应该密切观察患者病情，及时复查CT。并做对比看出血量是否减少，如果增加，应该紧急手术治疗。 不论多大的孩子，做手术都有一定的风险性，但与疾病本身的风险来讲，这种风险显得微不足道，些孩子的神经损伤恢复起来比大人的效果要好， 术后可以采取康复训练等。

孩子如果呕吐严重，颅高压比较严重，需要早期手术治疗，取出血肿，不然会有生命危险

硬膜外血肿 应该手术还好。如果人清楚，血肿不近一步增加也可以密切观察，随时加重随时手术。硬膜外血肿 应该手术还好。如果人清楚，血肿不近一步增加也可以密切观察，随时加重随时手术。

根据患儿家长描述的这种情况，如果孩子神志清楚，可以考虑继续保守。假如神志状态已经不太清楚，烦躁不安，甚至马上要昏迷了，那么就要积极的手术治疗。

患儿4岁，有明确外伤史和呕吐症状，头颅CT提示有“硬膜外血肿”，因此诊断明确。如果出血量超过30ml的确存在手术指征，但可以结合患儿具体情况。受伤近一周，如果颅内高压症状无继续恶化，无偏瘫和癫痫发作，家长又对手术存在顾虑，亦可以在密切监测下保守治疗，一旦有病情加重或出血增多可以再行手术。