父亲79岁，吸烟史50年以上，2020年3月确诊右上肺门小细胞肺癌，3.2*3.0㎝，纵膈转移。治疗过程：口服∨P16×4→EC×2→T+NDP，未次化疗时间10月14日，未放疗！目前父亲整体精神较差，但可以活动，短距离散步，三顿饭量较少，睡眠差，便秘！三次口服VP16后病灶有减少，后来的化疗治疗效果不明显，病灶未缩小，现在只服用中药！想问问专家，下一步还能进行什么治疗比较好？伽马刀，放疗，耙向治疗适合他吗？

患者是一个肺小细胞肺癌，化疗以后病灶缩小。治疗建议： 1. 该患者是一个局限型小细胞肺癌，其治疗原则推荐是同步放化疗。但患者体质较差，已完成数个周期的化疗，肿瘤不再缩小。 2. 此时建议采购精准放射治疗技术针对残留病灶和转移淋巴结进行局部放疗。否则肿瘤会在很短时间内耐药或复发。 3. 若患者经济条件允许，可在放疗的同时，或放疗快要结束时，联合免疫抑制剂(PD-L1)共同应用，可明显改善小细胞肺癌的长期生存。 免疫抑制剂应用不少于一年。

你好，根据你提供的病史，患者考虑为小细胞肺癌。但是具体不清楚为什么选择多种化疗方案，是因为化疗耐药进展更换方案吗？一般来说，小细胞肺癌没有明确作用靶点，可以复发转移后可以考虑PDL1单抗免疫治疗，或安罗替尼三线靶向治疗。如果现在疗效评价为缓解，可以局部放疗。

小细胞肺癌局限可以选择放疗控制病灶，联合免疫治疗控制病灶，联合安罗替尼

从上面资料看，患者年龄偏大，常规治疗效果不理想。可以考虑基因检测后选择是否有适合的靶药。亦或保持现有治疗（调理）

邓先生你好。你父右肺门肿瘤，病理证实是小细胞肺癌，局限期。已做了化疗。未放疗。你问的问题是，伽马刀及放疗问题。这两者是一码事。即伽马刀是放疗的一种。按理说，小细胞肺癌应同步放，化疗。如果体能差，，可以序贯放，化疗。即化疗结束后，再放疗。体能状态可否能耐受放疗，需要到放疗科，经放疗科医生来决定。 关于靶向治疗。小细胞肺癌，未发现有固定的驱动基因，所以也就缺乏治疗有效的相应的靶向药。国产的抗血管生成的靶向药，安罗替尼，可以用在小细胞肺癌的病人。但是有咳血症状，慎用或不用。 关于免疫治疗。免疫治疗是全球治疗肺癌的热点。但小细胞肺癌的免疫治疗，仅适用于广泛期。你父是局限期，局限期，治疗指南上，未推荐免疫治疗。 小细胞肺癌预后差。 建议做好最佳支持治疗。有何问题需咨询，再联系。 祝福你父一帆风顺！

你好，小细胞肺癌化疗后，目前的评估是病情稳定吗？考虑到体质及进食欠佳，建议继续中医中药治疗。如果有局部的疼痛或者肿瘤压迫，可以联合放疗。条件允许，可以联合靶向治疗及免疫治疗。

患者为小细胞肺癌化疗后，病灶缩小不明显可以局部进行放疗，如伽马刀治疗配合免疫治疗pdl1

小细胞肺癌纵膈转移，口服化疗药效果欠佳可以考虑靶向或者免疫治疗，可以做个基因检测事前评估一下

老年男性肺，小细胞肺癌，放化疗敏感，化疗不敏感可以进一步放疗控制肿块，加强营养支持治疗，低钠血症吃盐咸菜。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

小细胞肺癌局限期，如果身体能耐受的话，还是建议放疗。局限期小细胞肺癌免疫治疗现在证据还不充分，而且年纪也较大，个人不建议免疫治疗。