急！男性 66岁 中下段食管癌三期 淋巴结转移范围大， 医生建议术前化疗， 未做放疗，，新辅助化疗已做四次， 但病人不耐受， 化疗反应大， 呕吐 ，梗阻感严重 ，进食困难 ，白痰很多 ，营养不良已装鼻饲管， 状态很差。化疗前CT和最新的CT 见图1.是否化疗效果不理想 病程还在进展 左肺部新浸润影和胸腔积液表示肺部已经扩散？2.还有没有手术机会？3.还要继续化疗吗？4.中医是否可以控制延缓病程减少病人痛苦？下一步该怎么做呢？生存期大概还有多久？备注：petct是化疗前的请胸外科医生看过CT报告后回复，谢谢！

你好，根据你的描述情况，考虑胸部转移。手术应该做不了的。对症治疗。

患者为男性，66岁， 建议患者身体条件允许，可行化疗，放疗及靶向治疗，否则建议行免疫制剂治疗和中医中药治疗。癌症晚期，多以支持，对症处理为主，减少病人痛苦，提高生存质量。

你这个情况考虑是食管癌晚期，建议你化疗治疗，控制症状比较好，中医调理可以的

您好，食管癌是否手术需要严格根据CT影像去评估判断，这种情况属于我们胸外科专业范围，根据目前报告描述的话现在这种情况不是太乐观，如果有意了解更多细节特征，需要前往当地医院胸外科，或者选择图文咨询看了片子以后给出建议更为稳妥

您好，从目前检查来看，肺部考虑转移可能性比较大，手术没有机会了，继续化疗还是很有必要的，但是需要调整化疗方案。中药可以作为辅助治疗，可以减轻化疗副反应，但是不能作为主要治疗。建议加上免疫治疗比较好。如果免疫效果不佳好，可以延长一年左右。

根据患者提供的这些资料，目前我们认为没有手术机会。现在只能够根据他的病情给予一些支持治疗，减轻患者的痛苦，延长他的生存周期。

你好，很高兴为你解答根据你提供的检查结果，目前已经不适合以手术了，恐怕化疗也难以耐受，目前主要是加强营养支持，改善机体营养状态，以及对症处理，愈后不是太好，应该有一定的心理准备

尊敬的这位先生您好，患者目前的情况为食道癌晚期，手术的机会很渺茫。化疗效果不不佳，目前不能自主进食。治疗上可供选择的手段确实不多。1建议可以通过食道镜，放置食道支架以解决目前的进食营养问题。2，可选择免疫和靶向治疗。3，也可中医中药进行软坚散结扶正等调理治疗。目前主要是减少痛苦，提高生存质量，尽量延长生命。

这属于胸外科的问题，一定要咨询专业的胸外科医生。从两次CT检查对比看，肿瘤没有明显的缩小，淋巴结依然存在，并且出现了胸腔积液，说明化疗效果不好， 病程还在进展，目前看肺部没有扩散的迹象，结合现在的身体状况，基本没有手术机会，这种情况一般也不建议手术，一是肿瘤比较大，切除不干净，另外，手术效果也不会太好，化疗可以先暂停，用中医调理一下，另外，需要加强营养，恢复2到3周以后，建议放疗，具体的生存期现在不好说，如果放疗效果比较好的话，存活能达到一年以上，所以下一步的治疗，首先要改善病人的营养状况，身体恢复以后，建议放疗。

你好！你的这种情况主要是考虑食管癌，目前化疗效果不好并副反应大，可以配合中药和中医治疗。