医生您好，我是因为去年有一次突然背中心像扭伤一样的巨疼，连续三天不能起床，后来慢慢恢复了到现在一直背心不舒服，于是就做过颈椎核磁共振和x光动态检查报告，最近又做了胸椎核磁共振和强直脊柱炎验血确认，排除强制脊柱炎，胸椎有僵直的成像。只要平躺，背还是会不舒服，不算很疼那种，就感觉背心有个东西在里面一样的不舒服，然后白天身体扭动过大的时候也会明显感觉背中间酸疼和不适，牵拉疼，就是背心正中间的位置，从去年到现在有一年多了，也没好转，持续性的，然后有服用过西乐葆胶囊，感觉减轻很多，但不敢长期服用，怕有副作用，想咨询下，是不是我这个胸椎曲度变直是诱因呢，或者是强直性脊柱炎还是有可能的，该怎么缓解比较好，谢谢了！

感觉这种情况跟颈椎病也有一定关系。西乐葆不能长期吃。多运动很重要，不要久坐，长时间低头。强直性脊柱炎应该不是。也可以试试中医治疗。比如针灸、中药

查一个腰骶关节CT➕三围重建，和HLA B27 只要这两个没问题，排除强直性脊柱炎，非典型背痛，建议服用肌肉松弛剂盐酸乙哌立松片，如果还不好转适合服用抗焦虑抗抑郁药黛力新，黛力新每日早晨一片服用三天，三天后改为早晨、中午各一片，至少3个月后，如果挺好，可以逐渐减量，每次减半片，没减半片用2-4周，效果不错。

目前不考虑强直性脊柱炎，但日常生活工作中要注意保持良好的站立、坐姿，适当参加体育锻炼，如仍不能完全缓解，可以请康复科或者脊柱科医师协助矫姿势性所致，减轻症状。

这种往往容易会被误诊，其实它只是疼痛的部位位于心脏附近，它更多的原因是来自于由于长期固定姿势，导致局部血液循环淤滞，运动系统慢性的僵硬，出现颈肩综合症，颈椎的问题，导致了胸廓部位的肌肉慢性炎症劳损从而出现了炎症因子的释放诱导了疼痛的出现。这种情况主要可以通过增加运动控制体重，尤其是以胸廓的运动，减少熬夜，增加休息，避免紧张焦虑的情绪，增强抵抗力，同时适当的服用一些芬必得之类的药物，就可以起到很好的缓解作用。 你后续就可以通过物理治疗增加运动，尤其是以胸廓和颈椎胸椎，这个范围的运动促进血液循环，必要的时候推拿，理疗，针灸等等都可以使得局部炎症的消散，症状的明显改善。 另外你这个很有可能就是颈肩综合症或者是肌肉的僵硬导致的慢性劳损，从你查的这么多的项目上看，我感觉你个人有点焦虑。

从目前检查情况看，你的症状应该与胸椎曲度变直有关，如果疼痛严重只能口服药物改善，可以咨询一下看能否物理治疗看看

您这种情况 ，不除外强直性脊柱炎， 考虑理疗 针灸 按摩治疗

你好，看了你的资料，目前胸背疼痛，各种检查提示脊柱生理曲度变化和颈腰椎间盘突出。HLA-B27阴性，这些都不能解释你现在症状。建议完善骶髂关节磁共振，建议医生面诊补充病史，比如有没有皮疹，消化道症状，眼部症状等。建议风湿免疫科专科医生面诊补充病史和体格检查完善相关辅助检查，平时疼痛明显可以口服西乐葆一段时间，这个药物相对比较安全。

根据你的描述，年轻男性有胸椎强直的表现，且有增生及退变，非甾体抗炎有效：建议检查一下HLAB27，骶髂关节CT，另外你是否还有其它的不适表现，明确一下诊断

1、血HLAb27阴性，血沉正常，强制性脊柱炎诊断不成立。2、颈椎腰椎椎间盘突出，颈椎韧带钙化、退行性变，腰椎正常。您的病情还是首先考虑颈椎、腰椎引起的。建议不要长时间低头、不弯腰持重，减轻颈椎腰椎的负担，进行颈部锻炼、烤电、热敷、膏药。必要时配合非甾体类药物治疗。

你好，根据你的描述，目前胸椎曲度变直，血沉正常上限，c反应蛋白未查。强直性脊柱炎诊断需要做骶髂关节核磁共振，未看到报告。目前种种不适，至少需要考虑脊柱关节病，强直性脊柱炎可能性比较大。否则从你的年龄不应该有胸椎变直的。