孩子13周岁，上周不愿上学了，对不满意的话有过激的行为，上周日把书撕了，上周四家里没网络，就把墨汁到在卫生间涂得到处都是并涂在墙上，把墙上戳了一个坑，妹妹说话他都会烦操；这几天网上通宵看电影，有心理老师交流后初步判断焦虑、狂躁、妄想，建议服药，但现在是他不愿到医院看医生。请医生帮忙分析下并给予建议。感谢！

患者存在脾气暴躁，焦虑情绪，行为怪异的现象，考虑为双向情感性精神障碍的可能性大，同时需要排除精神分症的存在建议于精神科就诊，进行进一步的诊治，如果存在冲动伤人的风险的话，是符合非自愿住院的标准的

孩子平时什么性格特点？ 这次有没有情绪刺激引起？在家还有其他行为异常吗？ 有没有自言自语或者自笑等行为？ 有没有敏感多疑？ 有什么妄想症状和狂躁症状？ 有没有类似疾病的家族史？建议最好去医院心理门诊就诊，做一下心理评估，了解孩子的内心活动和真实想法，综合分析，判断，做出正确的诊断，再制定合理治疗方案，好吗？ 需要可以联系我们——河北燕达医院心理咨询门诊张庆彬主任

临床信息提供有妄想，但未提供具体妄想内容。根据目前提供信息，考虑童年情绪障碍可能性较大。建议:家人多陪伴，多倾听，给予鼓励和支持，引导孩子通过合理途径释放负性情绪；试着创造一些机会帮助孩子与同龄人建立联系，加强人际沟通交流；规律生活，适当运动；必要时心理科或精神科门诊就诊，系统评估，必要时药物干预。

根据你描述的情况来看，孩子可能是遇到了一些烦恼的事情或者自己不如意的事情，所出现的情绪反应，以及不合理的行为。一周的时间判断就有焦虑、躁狂、妄想需要慎重。还是要好好的与孩子沟通，了解孩子内心的想法，合理的引导。慢慢的劝孩子去看专业的医生

您好，根据描述考虑躁狂的可能性大一点。建议药物配合心理治疗，药物可选择奥氮平，注意安全

你好，用药治疗的前提是明确诊断，而明确诊断的前提是医院医生面对面给孩子检查，所以首先要做的是尽量说服孩子去医院，推荐上海市精神卫生中心（宛平南路600号），可以先网上预约挂号。从病情描述来看有易激惹、冲动破坏行为，应该不可能在短短一周内出现。需要仔细回顾病情，包括去学校向老师同学详细了解孩子之前在学校的表现情况，这些对于医生判断病情都是很重要的。近期务必加强监护，以安慰为主，防冲动、防伤人、防自伤自残，尽快就医检查，明确诊断以后治疗，必要时住院治疗。

您好，根据您提供的资料来分析，有躁狂的可能性，但是用药前需明确诊断，应该建议您想办法说服孩子到医院心理精神科就诊咨询，明确诊断之后再考虑用药，不能妄下诊断，多与孩子沟通，了解内心的想法，希望可以帮到您，祝早日康复

目前看来应该是情绪问题为主，但不排除妄想症状支配导致烦躁。先要搞清楚孩子情绪不好的原因。先找亲戚朋友劝，实在不行就强制送到医院，要想办法解决问题

孩子这种情况可能是因为精神问题引起的，家长不能说话过激，需要心理疏导一下，要注意方法

从病史上看，患者存在着焦虑情绪，行为怪异及脾气暴躁，不知是否有自言自语或自笑等行为，有没有敏感多疑妄想症状，这种情况考虑可能为双相情感性精神障碍的可能性比较大，家人注意多陪伴，多倾听，给予鼓励和支持，让孩子通过合理的办法释放出复兴的情绪，加强于人的沟通交流，要了解孩子内心的想法，合理的引导，慢慢的劝孩子去看一下专业的精神心理医生，进行心理疏导，明确诊断后再考虑药物治疗。