请教下专家们，之前几年体检未发现高血压，高血糖，高血脂，尿酸最近几年比较高一直在四百多。十月份左右左脚肿胀经检查是痛风发作，尿酸当时达到503，后注射一次得宝松，口服一段时间每天半粒非布司他，症状缓解，停药了。这次体检发现脂蛋白a数据比较高，达到867，看网上有的说这个数据单独无意义，有的说是因为血脂高，请问两个问题，一是这是否是因为血脂高，需要服用相应药物。二是尿酸目前还是四百多，非布司他是否需要长期服用，谢谢！

脂蛋白升高目前有研究提示以后发生冠心病的风险升高，但尚无大规模的研究和明确定论，升高可能和遗传、种族、饮食等因素有关，目前尚无明确降脂蛋白的药物，益平这类烟酸类药物可能有效。既往尿酸较高并有痛风发作过，建议在低嘌呤饮食多饮水的基础上长期服药，定期风湿免疫科复诊。

根据你的描述和检验结果，目前不存在高血脂，高尿酸血症是确定的又有痛风发作，所以目前诊断痛风、高尿酸血症。脂蛋白a暂时不需要吃药，尿酸高需要长期服用非布他司他，并且饮食控制高嘌呤食物摄入

根据您提供的病史及检查报告，考虑您的尿酸高还是与代谢异常有关，脂蛋白a是由肝脏产生，脂蛋白a升高可能与肝脏功能有关系，有的肝功能异常可引起脂蛋白a升高，有的与饮食有关系，进食过多蛋白质也可以使其升高，还有的是与遗传有关系。您才30岁，已经发作过痛风，而且脂蛋白a这么高，不知道您的体重如何？降脂药对脂蛋白a升高没有明显治疗作用。建议：.首先从改变生活方式做起，合理膳食，营养均衡，改变您现在的饮食习惯。另外要适量运动，如果超重，赶快减重，把体重减下来，不仅能使尿酸正常，痛风不发作 ，也能降低脂蛋白a。

研究显示脂蛋白a与动脉硬化有一定关系，但目前没有特异性降低此指标的药物，平时注意低脂饮食，增加运动，戒烟酒。另外，坚持低嘌呤饮食，平时多饮水，可以长期服用碳酸氢钠片促进尿酸排泄，监测尿酸水平。如果尿酸持续不降再考虑用非布司他

高血压 高脂血症 高尿酸血症都是慢性病，需长期用药。找到能维持正常的量后长期服。查心脏彩超，颈动脉超声。加服瑞舒伐他汀10mg1/晚，泰嘉50mg1/日(抗血小板防血栓形成)。因尿酸高不能服用阿斯匹林。低密度脂蛋白要控制到1.8↓。

您好，因为您非常的年轻，通过生活方式的改善才可以帮助你解决目前的问题，管住嘴，迈开腿，控制好体重指数，是解决目前所有问题的关键。①减轻体重：将BMI尽可能控制在＜24kg/m2，减肥可以帮助降低血压，降低健康问题的风险。减肥的最佳方法是选择更多低脂肪和低热量的食物，并增加体育活动。 ②减少钠盐摄入：膳食中约80％钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，尽量少喝面汤、菜汤、肉汤，少吃泡菜、咸蛋、腌渍食物。 ③补充钾盐：每日吃新鲜蔬菜和水果，含钾很高的食物：各类豆类、豆腐皮、莲子、落花生米、蘑菇、紫菜、海带、榨菜等。 ④减少脂肪摄入：减少食用油摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。⑤增加运动：运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管调节适应能力，稳定血压水平。 ⑥减轻精神压力，保持心态平衡：心情愉悦时，副交感神经兴奋性增强，心率减慢，心肌收缩力减弱，血管紧张度减低，血管内血流减慢，外周阻力降低，血管壁的压力降低，起到了“减压泵”的作用，血压下降。 ⑦劳逸结合，劳累或者睡眠质量不佳也容易导致血压升高，需要注意保证睡眠质量和时间，避免熬夜，减轻压力，避免长期处于高压状态。 ⑧戒烟限酒：烟草已被国家确定为一级致癌物。有资料表明，长期吸烟者的肺癌发病率比不吸烟者高10~20倍。偶尔饮酒者或每天少量饮酒者（每日饮酒不超过30毫升），不增加高血压的发生率。但酗酒是高血压、中风的主要原因之一，喝一杯白酒（2两），会引起心率加快，血压上升。高血压并不是一次醉酒的结果，而是反复多次饮酒所致。

首先他第1个问题，这个和血脂高没关系，但是血脂高和尿酸高都与饮食有关。因此注意控制饮食，那么这个非布司，他这个肯定是要坚持吃的。

高脂蛋白a目前没有药物治疗，可以吃维生素B3和辅酶Q10。高尿酸血症可以长期吃非布司他

你好，单纯脂蛋白意义不大，一般结合看胆固醇和甘油三酯以及低密度脂蛋白，不过你的低密度脂蛋白还是有点高，建议查下颈部动脉血管超声，看看有没有颈动脉粥样硬化斑块形成，要是有，血脂就需要干预，口服阿托伐他汀这类降血脂药。尿酸问题建议继续口服非布司他，继续降尿酸治疗，不然会慢慢尿酸高，引起痛风甚至尿酸性肾病建议完善颈部血管超声，继续口服非布司他

脂蛋白a是胆固崞的一种，它受遗传的影响较大，它的升高与动脉粥样硬化有关。在临床上多是观察低密度脂蛋白对动脉硬化的影响指标。治疗上通常给予他汀类降脂药，你目前还年轻，无其他危险因素。可以改变生活方式进行调整:多运动、低脂、低糖饮食。尿酸高同样也可通过生活调整。如能生活调整能降至正常就不必服药治疗，必要时可服别嘌醇降尿酸治疗或他汀类药降脂治疗。