医生您好，我家孩子快三岁半了，从出生开始就一直有湿疹，脸特别红，当中有去过医院配过药膏，但没有多少效果，所以基本都是在家涂润肤霜自行护理。不过一岁直到现在，脸部脸颊和鬓角不知是不是有色素沉着，脸上黑黑的，两边鬓角那块一直有小丘疹不消退，到了冬天特别明显，还会比较红，请见下图。麻烦医生帮忙看下是什么问题，谢谢！

这个是毛囊红斑黑变病，表面毛周角化不良，皮下毛细血管扩张。面颈毛囊性红斑黑变病是一个独特的侵犯毛囊的红斑性色素沉着病。本病常伴发毛发角化病，似与先天素质有关，或可能为常染色体显性遗传。典型皮损为色素沉着、毛细血管扩张及毛囊性丘疹，对称分布于上颌区及耳前，也可由耳周伸展到颈部。界限清楚，形状不规则。三种皮损可同时存在，但以其中一种为主，也可仅有一、二种皮损。 1停用洗面奶（卸妆油），皂，面膜，喷雾，精华，水类产品。毛巾，清水洗脸。 2维生素a，5000单位的，一天一粒。复合维生素B，早晚各二片。维生素C，早晚各三片。 3维A酸乳膏，晚上使用，二天一次。不要使用含激素的药膏。 4饮食不忌，但要控制量。 5 搭配不同的美容激光（血管、色素、点阵激光）可以达到更好的效果。

从病史描述和图片显示来看，考虑面颈部毛囊性红斑黑变病，俗称关公脸。这病类似毛周角化病，但有局部褐色色素斑和毛细血管扩张。不是湿疹。尚无特效疗法。外用药物可减轻皮损。建议：1、白天外搽喜辽妥软膏一次，晚上外搽达芙文凝胶一次。2、面部红褐色素斑及毛细血管扩张，可采用染料激光治疗。

孩子鬓角的色素沉着和颗粒属于另外一种病，并不是湿疹，而叫做毛周角化症，这个是隔代遗传，可能跟祖父高祖父曾祖父那些有关系。建议平时加强保湿润肤，多吃猪肝和胡萝卜，这种情况可能成年过后就会明显的好转，没有必要太多的处理，对健康是没有影响的，只是会影响美观。

从图片上看，小孩可能需要调理胃肠功能，补充充足的维生素，口服打虫剂清除肠道寄生虫，可以用冰溪修复霜保湿

你好，结合你的描述及图片，是不是你用的激素比较频繁啊，感觉像长期用激素引起的色素沉着及毛囊炎。不知道你用的啥油，建议去医院让医生看看是不是含有激素，不要用了。

你好，从你的照片上看，孩子两侧腮部有红色的毛囊性丘疹，这是毛周过度角化引起来的。可以外用0.025%的维A酸乳膏 ，每天晚上关灯前用。

从照片看面颊两侧有红斑和毛囊性丘疹表现，这种情况是面部红斑角化病。与遗传有一定关系，随着长大以后可以慢慢好转。平时多吃富含胡萝卜素食物，比如猪肝，胡萝卜，西蓝花等。可以外用阿达帕林凝胶晚上一次，一次非常少量一点点，多了有刺激性。这是一个非常缓慢的过程，不能着急。

耳前色沉伴角化性丘疹属于毛周角化症，属遗传性疾病，儿童区表现明显，青少年期多可消退，四肢伸侧易发生鸡皮疙瘩样角化性丘疹，此病也可为遗传过敏性皮炎的特殊表现无特效治疗方法，坚持外用润肤剂，防晒，成年后可试着果酸治疗改善症状

根据目前情况看考虑是脂溢性皮炎，可以涂抹一些重组牛碱性成纤维细胞生长因子外用凝胶。尽量少碰水。

您好，根据您提供的图片和描述考虑毛周角化症和面颈部毛囊性红斑黑变病。建议外用喜辽妥和积雪苷霜软膏改善症状。