***，女，83岁，患银屑病10年多，严重是近5年，今年9月份加重，到区医院住院两周，照黑光，输液复方甘草酸苷，口服碳酸钙D3片，VC，有好转，11月20日又复发，满身红旮瘩，奇痒难忍，在家输液甘草酸单铵半胱氨酸9天，涂抹青鹏软膏，氢化可的松，卡泊三醇，没有效果，病情更加严重，12月1日又到区医院住院9天，还是照黑光，输液复发甘草酸苷，维生素C，钙剂，口服盐酸左西替利嗪，富马酸氯马斯汀口服液，12月5日开始口服阿维A每日两粒，满身脱皮严重，皮肤瘙痒难耐，步态异常，12月15日改吃每日一粒至今，仍然是脱皮，奇痒难忍，整晚痒不能入睡，严重影响生活质量，现恳求专家诊断治疗，给予好的先进的治疗方法，特别是止痒的方法药物，能够不痒减轻些痛苦也行，

这么严重的银屑病，恐怕常规的治疗方案效果不好了。建议要么使用生物制剂，要么使用免疫抑制剂，比如甲氨蝶呤片或者环孢素胶囊，单纯止痒的话，建议口服多塞平片，一天两次，一次25毫克，连续用半个月吧。这个不是激素，可以用的时间稍微长一点。

您好，根据您描述的病史和照片显示，考虑银屑病，忌口辛辣，海鲜牛羊肉鸡鸭等发物，避免热水烫洗和各种洗护用品的使用，盐酸西替利嗪+肤痒颗粒+复方甘草酸苷口服，派瑞松乳膏外用，希望可以帮助到您

根据目前情况看可以加服一片进口依巴斯丁片，涂抹他克莫司软膏，卡泊三醇倍他米松。

先说一下常规的事项。1少洗，不要使用皂，沐浴露。2维生素a，5000单位的，早晚各一片。复合维生素B，早晚各二片。维生素C，早晚各三片。3饮食不忌。然后说说止痒加治疗的方法。4静脉滴注普鲁卡因。4吃氯苯那敏，酮替芬，多塞平。可以单用，可以联合使用。止痒很好。5外用药，复方倍氯米松樟脑乳膏和维A酸乳膏，混合使用。皮肤增厚的地方贴曲安奈德新霉素贴膏，五天一换，消得快。

你好，老年人多年银屑病，反复药物治疗，现在瘙痒严重，银屑病的治疗已经很全面了，没有更多的新的方案，可以尝试中药药浴治疗。目前皮肤瘙痒重的原因很多，一是老年人本身冬季皮肤瘙痒，二是银屑病治疗用药很多，口服药外用药物用了很多，瘙痒容易反弹，三是阿维a可以导致皮肤干燥更加加重瘙痒。四是全身银屑病在反复时肯定会有瘙痒的。目前的治疗方案已经很全面了，补充一点建议：晚上口服的抗过敏药物可以用 酮体芬或者塞更定这些老药看看，外用药以保湿霜为主，比如 硼酸软膏、复方乳酸药膏等，如果医院有中药药浴可以配合使用。

问题不大，治疗方案正确，阿维A的副作用是会消失的，外用护肤品，大量。外用保湿霜，可以选择薇诺娜或丝塔芙的保湿霜，每天两次，厚涂，其它药物继续。

看照片结合你的描述考虑是寻常性银屑病的表现，现在处于进展期。现在这种情况在口服阿维a和抗过敏药物的同时建议配合口服复方青黛丸 一天三次 异常一袋，需要继续窄谱中波紫外线照射，如果有条件可以配合中医药浴。平时要注意身体皮肤保湿，穿宽松棉质的衣物。劳逸结合，好好睡觉。

从病史和图片看，为斑块型银屑病。目前主要问题是皮肤干燥脱屑和瘙痒。造成瘙痒的原因主要是：银屑病本身的炎症反应，气候因素及皮肤护理不足造成的皮肤干燥。需要针对此两方面进行治疗，才能止痒。建议：1、继续口服阿维A。2、口服善存片。3、如条件允许，考虑使用生物制剂人源IL-17A抑制剂可善挺（司库奇尤单抗，俗称“苏金单抗”）。推荐剂量为每次300mg，分别在第0、1、2、3、4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。 300mg分2次进行皮下注射，每次150mg。4、减少洗浴，不擦洗，不烫洗，不用碱性去脂洗涤产品，勤用润肤剂，包括凡士林软膏、郁美净润肤霜等安抚性保湿润肤剂。5、均衡饮食，摄入足量蛋白质、维生素和纤维素。6、穿棉质衣服，减少皮肤摩擦和化纤刺激。

您好，银屑病是一种遗传与环境共同作用诱发的免疫介导的慢性、复发性、炎症性、系统性疾病。典型临床表现为鳞屑性红斑或斑块，局限或广泛分布。多数患者冬季复发或加重，夏季缓解。银屑病的确切病因尚未清楚，目前认为银屑病是在遗传因素与环境因素相互作用下，最终导致疾病发生或加重。建议照射窄谱紫外线改善症状，必要时选用生物制剂进一步治疗。

您好，银屑病可以静滴环磷腺苷二丁钙40mg每日1次，口服甲氨蝶呤2.5mg每周三次，叶酸片10mg每日三次，外涂卤米松乳膏，卡泊三醇乳膏。可以加服润燥止痒胶囊，百乐眠，支持治疗监测肝肾功能血常规。