病人前列腺癌，进行了骨扫描排查是否有骨转移，报告出来了，请教医生这个结果能不能确定没有骨转移？结论第一、三、四条写得很明确能明白，第二条是什么意思？是不是怀疑骨转移？

前列腺癌，已行骨扫描检查目前不考虑骨转移，骨质增生

1)病人目前为前列腺癌，因为为了了解是否有转移而做了骨扫描。双側股骨上段，及右腓骨骨质汶变。3)在这两个部位有局限性显像剂浓集影，有吸收量大的表現。4)二側股骨和右腓骨部分骨转移性可能极大。

局灶性显像剂浓缩影，动态观察，不排除骨转移，必须近期复查。

根据骨显像报告，双侧股骨上端及右侧腓骨转移不除外，需要密切观察。

这个结论不能确定有没有转移。第二条提示可能局部的地方存在病变，或者说外伤骨折后的表现。这个可以进一步的检查，比如做一个磁共振，或者是CT三维重建。

从报告看，骨转移诊断依据不足！建议3-6个月后再复查骨显像、PSA、睾酮、前列腺磁共振！

第二条的意思是可疑转移，但是不能完全确定，要么就后面再复查一次，要么就做PET- CT再明确一下。听从你主管大夫的意见就可以了，他对你的情况才是最了解的。

从您提供的信息来看有可能是前列腺癌患者进行了骨扫描检查。骨扫描报告还是怀疑双侧股骨上端和右侧腓骨存在肿瘤累及的可能性，所以建议动态观察，前列腺癌骨转移以中轴骨累积为主要表现，一般呈现多发非对称性的无规律性的放射性增高灶。

通过这些提示来看，现在还不能确诊有骨转移存在，或者是有骨转移，但是很轻很轻的那种。前列腺癌最早出现的转移病灶多为骨头转移，但现在没看到有明显的症状，如果其他部位没有转移。所以身体条件允许还是手术治疗为好。

上述四条均提示骨骼代谢异常，没有提示骨转移征象，仍需动态观察