2020年10.26确诊肺腺癌，后续一系列检查分期为t3n3mx，首次化疗11.2采取培美联合卡铂，化疗后无明显不适，体感良好。后续基因检测结果brafv600，1.3%突变，cdkn2a，0.9%突变，tp53，1.2突变。22c2检测pdl1，60%。11.28二次化疗培美联合卡铂加K药，化疗免疫后打嗝15天，偶有呕吐（约2天一次），后续吃巴氯芬三天后缓解，每天10mg。12.15因早上起床咯血（痰中带血，只有早上一次），住院进行检查，12.24开始三化培美卡铂加k药。请问下从报告结果看来是出现进展了吗？后续继续使用k药吗？无脑转的症状，体感良好。（前三图为10月底一系列检查结果报告，后三图为12.15开始检查结果报告）

肺癌治疗后，没有治疗前后的对比，没法准确评估疗效，但没有症状，影像学报的脑膜转移就要打问号。建议继续原方案治疗。

您好！从12月17日报告结果与前片对比病灶总体都在缩小，局部稳定。说明免疫联合化疗有效！后续可维持使用。

复查结果疾病稳定没有进展，所以后续还可以继续化疗+免疫治疗，待病灶控制良好，可以单药免疫维持治疗。

化疗免疫联合治疗，复查看看病灶，怀疑进展，复查看看，

您好，老年男性肺腺癌晚期，不能手术根治，全身化疗，培美曲塞联合卡铂标准方案，联合免疫治疗。打嗝持续呕吐跟化疗有关，出现脑转移病情进展，脑转移需要全脑放射治疗，更换化疗方案。中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

肺腺癌化疗免疫治疗第三次，肺门淋巴结轻度肿大，右肺中业叶左肺下叶多发结节，不除外转移，第三次联合治疗后建议PET-CT检查评价疗效

您好，根据您提供的资料看：1、确诊时已是中晚期，做不了手术。2、基因检测结果中的基因突变的相关靶向药目前疗效还不是那么理想，国内也没有上市。3、您提供的报告单有一些没有显示时间，如果2…020.12.17日那张是最近的，对比之前的检查结果看，左肺原发病灶增大，出现疑似脑膜转移病灶，第一张提示右肾肿瘤的报告单没有显示检查时间，如果是最近的，那么也考虑是转移瘤。综合看，倾向于病情进展。脑膜转移不同于别的转移，一旦病情进展，可能威胁生命。实际上呕吐症状很可能就是脑膜转移的症状。后续的治疗上，针对这种没有靶向治疗指征的晚期肺腺癌，治疗手段有全身化疗、鞘内注射化疗、放疗、抗血管生成治疗、免疫治疗。由于存在血脑屏障，化疗药物难以进入脑内，因此全身化疗对于脑膜转移瘤疗效差，可以考虑在化疗的基础上联合抗血管生成治疗、免疫治疗。化疗方案也需要更换。祝病情早日获得控制！

肺腺癌化疗+PD-1治疗中。密切观察脑部情况，必要时放疗。左肺肿瘤、肺门、纵隔淋巴结区放疗。有生存获益。

患者为肺腺癌晚期合并脑膜转移癌是否转移应该结合肿瘤标志物来评价，建议继续免疫治疗

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，像目前这个结果来看呢，他没有和前面对比，所以呢，不知道有没有进展或者是不是稳定，这个最好跟前面进行对比。或者可以关注我，把相关资料发给我，以便给出具体建议。