今年二月份开始总是半夜就醒了，十二点到四点不等，有时会醒两次，然后睡不着，持续了有七八个月，到了九十月份断断续续的好了一阵子，可以一觉睡到天亮了，这段时间又开始了，会醒一会然后还能睡着但是我发现这几个月醒了，刚醒的时候脑子里都会有像类似心跳或者脉搏一样的声音，偶尔会来一下两下，彻底醒了以后或者白天不会有。我想问下这个情况还需要到医院完善哪些检查以排除或者确诊，附图是我近期去做的两次动态心电图和脑CT有人建议我做CTA还有脑部和颈部血管彩超？脑部的核磁共振还要做吗？

根据您说的情况及辅助检查分析如下目前看检查问题不大，建议排除焦虑，需要治疗失眠。失眠几种可能性，考虑失眠伴有焦虑 失眠治疗方面， 1要是新毛病，建议排除甲亢，甲功五项检查， 2新毛病，建议去除诱因，生气，着急，疫情，压力等。自己调整自己，自己调整不了自己，就心理科看看。 3心理科心理辅导，不行就考虑中医中药法。 4再不行，或者老毛病，就吃药，你自己调整不了自己，必须吃药。 5普及普及知识，睡不着副作用更大，不要在乎药物副作用。建议阿普唑仑晚上一片，唑吡坦一片晚上。 6要是打鼾，也可以睡眠不好，白天打盹。 焦虑几种可能性，焦虑 典型症状 1.广泛性焦虑： （1）情绪症状：在无明显诱因的情况下，患者经常出现与现实情境不符的过分担心、紧张害怕，这种紧张害怕常常没有明确的对象和内容。患者感觉自己一直处于一种紧张不安、提心吊胆，恐惧、害怕、忧虑的内心体验中。 （2）植物神经症状：头晕、胸闷、心悸、呼吸急促、口干、尿频、尿急、出汗、震颤等躯体方面的症状。 （3）运动性不安：坐立不安，坐卧不宁，烦躁，很难静下心来。 2.急性焦虑（惊恐发作）： （1）濒死感或失控感 在正常日常生活中，患者几乎跟正常人一样。而一旦发作时（可有特定触发情境，如封闭空间等），患者突然出现极度恐惧的心理，体验到濒死感或失控感。 （2）植物神经系统症状同时出现，如胸闷、心悸、呼吸困难、出汗、全身发抖等。 （3）一般持续数分钟到数小时，发作开始突然，发作时意识清楚。 其他症状 失眠、食欲不振等。

您好，根据你的描述病程较长，症状有波动，与睡眠有关，从临床表现来说问题不大。当然能完善头颈部CTA或彩超等检查更好，以排除其他器质性疾病。也可以加点改善睡眠和稳定情绪药物治疗。

青年男性，反复睡眠障碍，易惊醒，早醒。辅助检查轻度异常，考虑诊断睡眠障碍，建议完善心理测试。放松心情，适当运动，避免过度紧张焦虑，可以口服安眠药辅助睡眠。头颅磁共振可以做下鉴别。

我目前看呢，做的一些相关的一些检查，没有什么很大的问题。出现了一些症状，一个是睡眠障碍，再一个就是头部的一些这种血管搏动性的这种症状。不知道有没有心烦胸闷的症状，总体来说呢，应该是问题不大，其他的一些CT的检查我觉得意义不大。目前这种情况也不排除焦虑症状的可能，建议可以先口服药物治疗一下看看。黛力新，曲唑酮片试试，有问题随时可以预约我的图文咨询，以便能够1对1的进行交流，以进一步的确定诊断。

男性，39岁。呃，经常的早醒醒了，以后睡不着。最近一段时间有所好转，清醒以后能睡着。您这是抑郁症状态。您应该建议您用早晨吃一片戴立新。晚上睡前呢吃一片氯硝西泮。一两周呢睡眠正常了就可以停掉。黛力新至少要服三个月能改善您这种状态。谢谢！供参考！。

不需要再做头颅核磁共振，可以吃点延长睡眠药物，如氯硝安定。

目前症状考虑焦虑导致的失眠可能性比较大，颈动脉彩超和头颅核磁共振检查根据你的情况是否有高血压糖尿病高脂血症等危险因素决定，如果有以上危险因素或者大量吸烟喝酒，可以做，如果没有以上危险因素，不需要做，建议到医院心理科就诊，做心理评估，明确诊断后再决定治疗方案，可以在医生指导下正规服用小剂量抗焦虑药物对症治疗，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

可以考虑做多导睡眠仪或者夜长程脑电图。头核磁意义不大。可以尝试口服朱砂安神丸，试试吧，吃两盒就行，别长久吃。

您好，目前来看不用检查。考虑睡眠不好，绝大部分和心理情绪有关系，建议调整睡眠，加用睡眠药物。神经内科就诊随诊。

你好，根据你的情况，检查中发现心电图有异常可以口服安神补心丸，稳心颗粒，如有好转，连续服三个月，必要时可以使用安眠药，检查推后再说