本人患有pcos多囊卵巢综合征，雄激素偏高，一开始用达英35吃着皮肤特别好但是会长胖副作用明显，后面医生开了优思明短期复合避孕药吃着降雄，没有明显副作用，但是痘痘还是反复在长（有几颗的样子可以接受）但是最近几个月，不知道是因为什么原因，下颌线和额头开始疯狂长闭口，一直到全脸颊，脖子，闭口会发炎变成红色痘痘或者脓包痘痘甚至结节性痘痘。怀疑是皮肤屏障受损，因为有一段时间去角质很频繁导致爆痘，后面开始肌断食修复，尽量不用洗面奶，也用修复类的角鲨烷油类和精华，有一些效果，但是中途搬家了一次，从那之后下颌线的痘痘越演越烈到不可控的程度了，我人在国外也没办法做性激素检查看PCOS，门诊因为圣诞也关门了，没办法实地看医生，之前没有遇到全脸长闭口的情况（之前都是红痘痘和脓包痘痘），现在已经不知道怎么处理这个情况了，求医生解答！另外，因为PCOS的原因平时吃东西也是不吃甜食不吃奶制品只喝豆奶，也会常喝芹菜汁，但是因为工作原因不能规律吃饭我胃一直都不太好，精神压力也不是很大，除了因为长痘会有时候心情郁闷。不知道到底是皮肤屏障受损导致爆痘，还是雄激素高导致皮肤角质代谢，异常还是中医范畴的肝胃湿热导致，很迷茫

你好，从你的照片上看，有明显的丘疹粉刺，脓包，并且雄性激素高，这是中度的痤疮，可以吃达英35。同时还建议你口服丹参酮胶囊，外用克痤隐酮凝胶，平时用清痘系列的护肤品。少吃刺激性的食物，多吃一些新鲜的蔬菜水果，甜食，油大的也要少吃。

您好！根据您的描述和照片考虑是多囊卵巢综合征导致的痤疮。治疗建议：1.目前口服药建议加上丹参酮胶囊比较温和安全的中成药，可以降雄激素，1g每天三次。2.目前看痘痘炎症比较重盐酸米诺环素胶囊可以考虑联合口服，50mg每天两次。3.外用的可以用夫西地酸乳膏白天涂一次，过氧笨甲酰凝胶每晚涂一次。4.日常注意避免辛辣刺激饮食油腻食品甜食及乳制品。5.注意休息保证睡眠避免熬夜焦虑紧张。6.也可以考虑去医院皮肤科刷酸或者红蓝光治疗。一般口服药4-6周为一个疗程，日常注意皮肤保湿防晒，粉底BB霜不用。希望能够帮到您！

你好，依据病史和图片，诊断痤疮。这个病因很复杂，与激素水平、生活习惯等很多因素有关系。目前考虑您与激素水平是相关的，可以口服达英35的，一般不会引起肥胖，如果你用药明显有变胖就不要用了。必要时可口服泰尔丝，应用这药得监测肝功能、血脂，另外女性得避孕的，希望能够帮到您！

从照片看痤疮表现比较严重。最好检查肠胃功能好不好，尤其是幽门螺杆菌有没有。忌口刺激性食物，休息好提高免疫力。现在可以口服清热散结胶囊和克拉霉素片，外用克林霉素甲硝唑搽剂。找中医号脉辩证调理身体。用清淡的凉菊花水湿敷面部多次每日。

就是普通的寻常型痤疮。治疗不难。建议，1停用洗面奶（卸妆油），皂，面膜，喷雾，精华，水类产品。2维生素a，5000单位的，早晚各一片。复合维生素B，早晚各二片。维生素C，早晚各三片。3红霉素软膏和维A酸乳膏，晚上使用，隔天一换，循环使用。4饮食不忌，但要控制量。5毛巾，清水洗脸。6不要使用含激素的药膏。激素药膏早期有效，停药加重，容易产生红血丝、色素沉着。7可以使用口红，香水，隔离，BB霜。一般几周就可以好了

考虑仍然是粉刺痤疮的可能性大，可以口服珍珠暗疮片，维胺酯胶囊，红蓝光光疗，针清

中度痤疮，暂停外用护肤品，口服米诺环素、螺内酯、甘草锌，外用夫西地酸乳膏和过氧苯甲酰凝胶。继续少糖少纯奶禁酒，少熬夜，有条件做红蓝光治疗，不要抠挤。

你好：根据照片病史分析诊断：痤疮，最好治疗方法就是：火针治疗，口服丹参酮胶囊，避免熬夜，避免辛辣刺激性食物，外用阿达帕啉凝胶，也可以加用阿维A胶囊

脸上长痤疮痘痘。用了很多药效果差，建议用痤疮特效药。目前看着炎症比较重，倾向于皮肤角质代谢异常。建议口服异维a酸胶囊治疗痤疮。

您好，感谢您的信任。根据您提供的图片和描述考虑痤疮，是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段人群均可患病，以青少年发病率为高。 雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应等因素都可能与之相关。部分患者的发病还受遗传、免疫、内分泌、情绪及饮食等因素影响。 毛囊皮脂腺作为皮肤独立的内分泌组织，受性激素调控。青春期后体内雄激素水平增高或雄、雌激素水平失衡可使皮脂腺增大及皮脂分泌增加。皮脂为毛囊内痤疮丙酸杆菌等微生物的生长提供油脂及厌氧环境，痤疮丙酸杆菌可水解皮脂中的甘油三酯为游离脂肪酸，刺激毛囊导管处角质形成细胞增殖与角化过度，后者使皮脂排泌受阻，当皮脂、角质栓等堆积在毛囊口时即形成粉刺。此外，痤疮丙酸杆菌产生的一些低分子多肽不仅可趋化中性粒细胞产生水解酶，还可通过激活角质形成细胞和皮脂腺细胞TOLL样受体，使TLR2、TLR4表达增加，调节IL-la及TNFa等促炎症因子产生，引起下游系列级联反应。炎症反应使毛囊壁损伤破裂，各种毛囊内容物溢人真皮引起毛囊皮脂腺单位周围炎症， 出现从炎性丘疹到囊肿性损害的系列临床表现。建议少吃甜食，少吃油腻食物及奶制品，保持大便通畅，尽量避免熬夜，避免紧张和压力，避免不良情绪。建议温水洗脸，不要用手挤压，抠挤的话容易留下痘印和痘疤。 如果近期无妊娠计划，建议口服异维A酸软胶囊控油、抑制痤疮丙酸杆菌的滋生和繁殖、抗炎、调节角化、抗增生、抑制粉刺的形成、改善毛孔粗大，口服克拉霉素分散片抗炎，外用克林霉素磷酸酯凝胶抗炎治疗。