2019年8月出现第一块斑秃，也是至今最大的恢复最慢的一块，2019年11月左右头发剃光发现整个脑袋大大小小有20几块斑秃，中医西医都有看，中医主要是补气血，补肾和祛湿方面的调理，外加一些滋补生发的药物。而且不论中医西医，从2019年年底就让服用美卓乐，2020春节期间掉发变严重，可能也跟用米诺地尔酊有关，医生讲美卓乐剂量调整到每天6粒，一直到现在，陆续减少剂量到每天两粒。2019年下半年还有两次头皮注射药物，而且从病发到现在坚持实用米诺地尔酊。

依据你提供的病史及头皮头发分布，考虑是斑秃，一般与自身免疫功能失调有关。建议：口服胱氨酸片，美能片，谷维素片。局部外涂米诺地尔搽剂。日常生活中，劳逸结合，一般不忌口。

斑秃是自身免疫相关性疾病，紧张焦虑是诱发和加重的因素，长期不愈或加重的斑秃，建议查甲功2。不建议长期口服激素，副作用大，米诺地尔酊可以长期使用，激素药膏卤米松乳膏可以封包治疗，如果睡眠不好加服谷维素，乙酰天麻素等，如果甲功有问题，对症处理甲状腺疾病，对斑秃有帮助。

从图片看，有部分圆形脱发区域符合斑秃，但多数脱发区多为脱发稀疏或小片状脱发。不知道是否排除过梅毒性脱发？从皮肤性病科医生的角度来看，需要化验梅毒抗体，排除一下这种疾病。斑秃的治疗，激素可以选用，但是否长期使用，需要权衡利弊。建议：1、如未查过梅毒，可去当地医院皮肤科，抽血化验，排除二期梅毒。2、口服善存多维元素片半年。3、口服小剂量螺内酯三月。4、继续外搽5%米诺地尔搽剂。

这个是典型的斑秃，病程一年多，还是有点长了。治疗效果还是西医比较好些的。我在临床经常使用下列方法，效果很好。1泼尼松早晚各二片，吃10天。2氯雷他定片每天一片。维生素C片每天早晚各三片。3白天搽复方倍氯米松樟脑乳膏，多搽几次，搽的时候，多揉揉。晚上一次米诺地尔。4少洗头，不要使用洗发水，皂。5饮食不忌。6中成药，可以吃养血生发胶囊，作为配合的。

现在一般认为斑秃属于自身免疫性疾病，尤其是顽固性的斑秃更倾向于自身免疫问题。如果用美卓乐效果不好的话，建议改用免疫抑制剂，现在比较推荐的是环孢素，用药期间，需要监测血药浓度，防止出现严重的副作用。

你好，根据您提供的图片和描述考虑斑秃，是一种精神因素主导、自身免疫相关的非瘢痕性毛发脱失性疾病。可能与遗传、精神与情绪应激、内分泌失调、免疫炎症等多因素有关。 遗传易感性是斑秃发病的一个重要因素，约25%患者有家族史，此外，神经精神因素被认为是重要的诱发因素。 本病与免疫机制相关，常与一种或多种自身免疫性疾病并发。斑秃患者体内存在针对毛囊自身抗原的免疫反应，生长期毛囊免疫赦免丧失，进展期或早期脱发及再生毛发毛囊周围有以Th细胞为主的炎症细胞浸润。建议避免精神紧张，缓解精神压力，保持健康的生活方式和充足的睡眠，均衡饮食，适当参加体育锻炼。 建议祛除可能诱发因素，注意劳逸结合。建议口服复方甘草酸苷调节免疫、抗炎，外用米诺地尔溶液改善局部血液循环、促进毛发生长，外用卤米松乳膏减轻毛囊周围炎症、促进毛发生长。

您现在这种斑秃是属于顽固性的斑秃。可能效果都不好了，建议您停止所有治疗，平时戴假发吧，半年过后再看它自己恢复的情况。更有可能的是就算您现在继续治疗，治疗半年，可能结果还是一样。

您好，根据您描述的病史和照片显示，考虑斑秃，建议早睡，不要熬夜，勤吃核桃，黑芝麻，复方甘草酸苷+斑秃丸口服，肌注得宝松，米诺地尔酊外用，希望可以帮助到您

斑秃的出现与身体免疫力下降有关，与气血瘀滞有关等。多数人休息不好，心情压抑。建议锻炼身体提高免疫力。可以试试口服复方甘草酸苷片和六味地黄丸和逍遥丸。配合针灸治疗。

斑秃很常见，建议提高免疫力，建议可以打一点斯奇康试试？外擦中药配药试试？