图片分别为2020年12月和2017年12月甲状腺B超。甲状腺功能正常。请问医生，我需要穿刺或是手术吗？

你好，根据你所提供的病史患者，甲状腺彩超结节为4a类。也就是说还是有恶性可能的。而且结节不规则，必要时候是需要穿刺活检的病理明确诊断。

根据提供的信息资料分析，这是一个甲状腺结节的病情。3017年检查为甲状腺实性结节，今年彩超检查，右侧甲状腺为4a，左侧甲状腺结节为3类，建议，1，4a甲状腺癌可能性比较大，3类是良性的结节，2，可以进行穿刺活检或直接手术切除，手术后病理结果再确定下一步治疗方案。3，这个年龄的甲状腺结节，说明性格急躁，长期情绪不良心情不愉快，夫妻关系不和谐，家庭矛盾压力大等等有关，调整心态乐观看问题一切都好了心理健康是身体健康的关键，祝福早日康复高高兴兴的快快乐乐的生活每一天。

你好，体检发现甲状腺结节，对比前面检查，目前检查结果考虑恶性可能比较大，建议尽快穿刺活检，可以做个增强CT检查，明确诊断和分期后，开始治疗。

甲状腺结节大小变化不大，回声不均，点状血流信号，倾向于良性改变可能性很大，定期复查短期内增大明显，需要细针穿刺活检明确诊断。少熬夜睡眠充足少生气情绪稳定。甲状腺出现结节是一种常见的现象，如果我们每个人都去做检查，可能三分之一甚至一半的人都会有结节，但是90%甚至95%以上的都是良性的。如果临床明确是良性病变，大多不需要做任何治疗。但是对于一些良性病变，如果体积已经长得比较大，超过四公分，甚至五公分或者更多，可能会对喉、气管、食管，甚至神经造成压迫，影响吞咽和呼吸，出现这种情况需要外科治疗。

石女士你好。你的甲状腺彩超我已看过。左侧甲状腺内囊实性结节，彩超报告是RADS4a类，有可能是恶性结节。建议你在彩超引导下，做甲状腺左侧叶穿刺活检。 請你不必恐慌，甲状腺恶性肿瘤是低度恶性，一般手术后，预后较好。 祝颂康吉！

你好，看了患者的报告单结果及病情描述。1，患者甲状腺结节4级多考虑恶性肿瘤，建议密切观察，必要时手术切除。2，如果有症状建议可以口服中药治疗，改善症状，控制结节生长，请保持心情愉快很重要。祝好。

三年来病灶大小无明显变化，建议可以继续密切观察 看自己的心态了。严重影响到自己生活、工作的话，可以穿刺活检明确病理诊断，必要时手术治疗。甲状腺肿瘤多乳头状癌，预后良好不用太担心的。

根据超声检查的超声图像、超声所见和超声诊断，TI-RADS是甲状腺影像报告和数据系统 ，超声诊断中报告4级结节，提示结节边界不清，血流信号丰富或紊乱，回声不均匀，要引起重视，考虑恶性结节可能，必要时需在超声引导下进行穿刺活检。 超声检查是甲状腺的诊断最佳方法，与检查医生的经验有关 ，建议头颈外科或甲状腺外科会诊，从结节的质地、生长快慢、有无颈部的症状入手，结合超声检查，进一步明确诊断。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。你好，像目前甲状腺这个呢，它是4a级，4a级呢，有很小一部分可能会是恶性，可能所以这种情况建议还是要做穿刺的，如果穿刺明确是良性的，后面定期复查就行。万一要是恶性，这种要进行手术的，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。新年快乐。

不能仅凭1次超声结果就认为结节有问题，另外，验甲功为什么不验相应的抗体呢。建议3个月左右换一家复查超声和甲功，甲功建议验游离3项+TG、TGAb、TPOAb，比上面资料里提供的更有意义