我本人有高血压，2019年发现肉眼尿血，肌酐高，输左氧沙星后肉眼血尿消失，尿潜血仍然是3+，2020年三月份复查，尿潜血3+，肌酐86.正常值为80.四月份复查尿血4+.肌酐90.正常值80.尿红细胞形态是正常红细胞95%，肾脏膀胱彩超正常。四月底就诊于北京中医药大学东直门医院刘主任，连续服两个月中药后，精神状态好，肉眼血尿消失，我停服中药一个半月后，期间没有复查尿常规肾功，后不小心患肠胃炎，又引起了肉眼血尿，肌酐高到106.正常值73.继续服刘主任中药，肌酐降到81.正常值80.尿红细胞降低，潜血仍然是3+.但尿蛋白定量上涨到0.458.继续服刘主任中药一个月复查，肌酐上升到92.正常值73，尿蛋白定量上升到0.577。想咨询大夫继续服刘主任中药治疗，还是停服中药，改用其他治疗方式？有没有把潜血降阴性肌酐降正常，病情不反复的治疗方式？

你好！已经治疗长时间了，可以暂停中药治疗。复查检查晨尿红细胞形态。泌尿系统b超也可以复查。另外有没有其他不适症状？尿路感染是比较常见的原因

目前这种情况要考虑是不是有高血压肾病，首先就是要控制好你的血压目前服用刘主任的中药之前效果是可以的，我个人建议是可以联系一下刘主任，看一下是否需要调整中药的药方，目前也不用过度紧张，这样的基干只是轻度升高，定期监测预防肾脏进一步功能损害

反复肉眼血尿，血肌酐升高。仔细看了你的检查结果，肌酐多次轻度升高，口服中药之后会好转。都是肉眼或者镜下血尿超声没有明显异常。这个情况还是建议继续跟踪检查治疗。必要时做肾活检，了解血尿原因。超声也需要定期复查，每3~6个月复查一次。但是一般的问题都不是太大，请放心。可以口服尿毒菌颗粒和百令胶囊。这样的话血尿和蛋白尿会明显减轻。

可以继续应用中药，同时复查尿红细胞形态，必要时行肾脏穿刺术明确病理诊断。0平时低盐饮食，控制好血压，不要太劳累。

女性 46岁 发现肉眼血尿1年，目前出现蛋白尿，高血压史几年？目前高血压用什么药？建议：1尿三杯、尿红细胞形态、尿培养及泌尿系统B超检查除外非肾性血尿；2排除以上原因，建议肾活检明确是否lgAN或者系膜增生性肾炎；3治疗上刘主任中药外建议加ACEI或者ARB药物，必要时可用双倍剂量。同时加用保肾药物（刘主任中药中会考虑到这方面用药的）

您好！根据您的症状描述及化验检查结果。建议停用汤药，注意休息，避免劳累及感染，积极治疗妇科病，胸腺法新1支每周二次皮下注射提高免疫力，标书必要时北大一院肾活检明确病理类型。

建议北京协和医院肾内科进一步诊治，必要时肾穿刺明确病理类型，对症治疗。

1)你目前的情况是高也血压性的肾小球肾炎。2)你主要的问题是24小时尿蛋白量超过正常。肌酐增高，所以出现了血尿，这主要肾小球肾炎肾病的主要的特征。3)目前这样的情况下，长期不治癒可能影响到肾脏的功能。4)目前你服用中药已经不能介决你肾脏的情况，所以因此停止服用中药。5)应去正规的医院肾脏内科进一步检查和治疗。必要的时候要做肾穿刺是明确肾脏的情况。从而及时治疗。

肾小球肾炎 肾功能不全我建议你还是完善一下肾穿刺病理活检明确肾脏病变，明确肾小球和肾脏间质的病变情况再对症下药比较好，我不是中医科的，不太了解中医药的使用方法，但是我建议做了肾穿刺活检病理，心里有底，按照临床对照研究来看，有高血压，就已经属于对肾小球疾病，预后不好的一个判断标准，现在你肌酐也升高了，中成药呢对肾间质有一定的损伤。中药的作用机理不是特别明确。

您好！从上述各项检查考虑有尿结晶、妇科盆腔炎症、血脂异常、微量白蛋白尿、红细胞形态属于完整的、肌酐偏高、尿潜血3个加，以红细胞为主，还有鳞状上皮细胞、妇科盆腔分泌物培养提示支原体感染。考虑潜血尿可能是外科性血尿，因为红细胞形态完整100%，有鳞状上皮细胞，结晶尿，妇科盆腔有支原体感染，一般情况妇科炎症常常合并有泌尿系炎症，虽然尿中没有白细胞，但肉眼血尿时用消炎药后肉眼血尿缓解为镜下血尿，所以IgA肾病也不一定就是，也可能是结晶尿引起的血尿，也许肾脏有小结石B超没有扫到没有看到，总之，不能除外外科性血尿，至于微量白蛋白尿和血肌酐偏高肾结晶或肾结石也可以引起，建议做泌尿系ct看看血尿的原因到底与结石结晶炎症等有没有关系，应该查查血尿酸有没有偏高，高尿酸也会引起肾损伤的，肌酐偏高和尿微量白蛋白偏高，用ACEI或ARB类降压药比如氯沙坦钾治疗会有效。同时降脂对症，大量饮水，低嘌呤低脂饮食，吃优质蛋白，但要限量为0.6～0.8g/kg/d，结合口服复方a-酮酸片。至于刘主任的中药可以暂时停一停，因为服用期间尿潜血一直也没有根本的好转，不过，一般来说潜血尿就用药效果不明显，潜血尿不影响肾功能的不用很介意的，只是肾功能异常原因得好好查查为什么，尿蛋白微量，肾功能就异常，考虑是肾小管间质的损害造成的，所以是不是尿酸结石结晶肾盂炎症还是药物引起的呢？需要查原因。