两个月前感到下腹追涨 然后诊断为精索静脉曲张 双侧 精液成活率不高。但是一直很疼。没有要孩子的打算。有必要进行手术吗？一直都很坠胀，让我很不舒服，心情很不好。如果手术的话听医生说显微镜手术比较好。我是河北。但我们这里地级市没有显微镜手术。所以要跑到天津和北京做手术。天津医科大学第二医院和北京大学人民医院哪个医院更好呢？另外听说有睾丸萎缩的风险。我怕万一赶上那我下半辈子岂不是要跟我媳妇姐妹相称了。所以很纠结。医生们可以帮我看看有必要手术吗？还是就一直忍着？手术的话睾丸萎缩风险大吗？没有蛋蛋我也不想活了。

患者精索静脉曲张，希望指导治疗。你的精液质量偏差，可以考虑手术治疗，可以先做左边。天津和北京的手术水平相当，都可以。任何手术都会有风险的。

下腹部坠痛，精子活力差，精索静脉曲张。仔细看了一下你的报告。还没有生孩子，双侧精索静脉曲张，精子活力低下。这个情况还是建议积极手术的。对怀孕和改善精子质量有帮助。显微镜和腹腔镜手术都可以，腹腔镜手术效果也挺好。手术不是很复杂。手术之后三个月再复查精子。 下腹部坠痛和精索静脉曲张有可能有关系，平常避免长时间站立和负重劳动。

目前如果没有生育计划的话，可以先服用迈之灵片来改善坠胀的症状。另外如果今后有生育计划的话，建议还是手术治疗显微镜手术是最好的手术方式，建议选择医院前先询问所在的医院能否开展显微镜手术。

你好，根据你的描述及检查情况看，考虑是弱精子症，精索静脉曲张。轻度曲张，如果担心手术引起风险，暂可保守，可以先吃药看看，比如生精胶囊，维生素E，迈之灵一个月后复查精液常规。

双侧精索静脉曲张曲张，精液常规显示精子活力低。如有生育要求或经常睾丸坠胀不适建议手术治疗。显微镜手术效果好，不易复发，基本没有睾丸萎缩风险。两家医院做这个手术都没问题。

我觉得你还是要积极的做手术治疗，你这个精子的活力，尤其是a级和B级的明显的数量不足啊。这个三甲医院的泌尿外科都可以做。咱们省二院的泌尿外科就很强，包括你们沧州市中心医院的泌尿外科，这都没有问题。同时要注意不要抽烟，不要喝酒，不要久坐。饮食要清淡，营养均衡。

轻度无症状者无需治疗；症状轻且没有并发不育症者可保守治疗；症状明显或已引起睾丸萎缩、精液质量下降或造成不育者则应积极手术治疗。虽暂无生育要求，但检查发现精液质量异常，应该手术治疗。显微镜下精索静脉结扎术：在外环口下，借助显微镜放大作用，彻底结扎所有精索内静脉，同时保留精索内动脉和淋巴管。该种术式的并发症最小。北京大学人民医院不错，术后1～2周适当抬高阴囊，多躺少站；术后2～3周建议穿紧身内裤或阴囊托；术后2～4周不宜进行性生活；三月内不宜进行跑步、打球、长距离骑车、登山等剧烈活动及重体力劳动；不吸烟饮酒，清淡饮食，不吃辛辣食物，适当多食用富含维生素的蔬菜水果。祝早日恢复健康！

建议北京大学附属人民医院泌尿科进一步诊治。建议北京协和医院泌尿科进一步诊治。

目前从检查结果上来看的话，首先考虑就是精索静脉曲张引起的症状，一般目前如果担心手术的副作用，可以口服药物治疗，比如地奥司明片，消脱止片，迈之灵片。如果持续的口服药物治疗，2~3周以后，症状人就不缓解，并且甚至加重，可能还是需要手术治疗。

建议手术治疗。即便不为生孩子，也要考虑下腹坠胀这个症状的解决。一般手术的风险存在，但不代表一定发生。这个发生的风险的几率应该是挺低的，我建议你到一个北京或者天津比较正规的医院去做，在做之前咨询一下专门做这个手术的医生，比较靠谱。不管你有没有计划生孩子，你有症状，这个还是需要解决的。