【求助治疗方案】17年肿瘤切除手术，1年半后复发，最近一年多也进行了几次消融的手术，前段时间右肩膀痛的不行，进行了核磁共振，骨扫描，以及pet ct的检查，就现在的这样情况，哪种治疗方案最佳，目前我们想吃乐伐替尼+放疗，各位医生有什么好方案我们也做下参考，谢谢各位医生

从上面资料看，疾病进展。骨显像仅肩胛骨异常浓集，其余骨未见明显浓集，这种情况不适合锶治疗，还是应该局部放疗。即使PET/CT提示骨盆诸骨有异常代谢，但因其不摄取骨显像剂，也不会摄取氯化锶的。综上，还是继续药物加局部放疗。

你好，感谢你的信任，我是上海市第一人民医院刘医生。从目前这个结果来看，考虑肝癌有骨转移，这种情况骨转移病灶建议每个月用双磷酸盐抑制骨破坏，另外肝癌可以考虑靶向加上PD-1免疫治疗，后面可以关注我，有问题或者不懂发给我，祝健康。

肝癌晚期诊断明确，骨转移灶局部放疗可以考虑，但治疗原则仍是全身治疗为主 全身治疗方案中化疗疗效有限不良反应重，不推荐；靶向药物治疗仑伐替尼可以选择，有条件可以联合免疫治疗

您好 患者目前的情况为肝内复发伴多发淋巴结及骨转移。单药运用仑伐替尼有效率不高，临床研究数据缓解率大约只有18%，因此如果肝功能良好，建议联合介入治疗控制肝内肿瘤。免疫治疗如评估无禁忌，可以与仑伐替尼联用提高治疗有效率。

肝癌，多发转移。建议：尽快肩胛区放疗止痛。仑伐替尼+PD-1免疫治疗。加油

你好，根据你提供的病史，患者考虑为肝癌晚期并多发骨转移。目前比较先进的治疗方案有免疫治疗联合靶向治疗。可以考虑卡瑞利珠单抗联合阿帕替尼治疗。或者仑伐替尼联合帕博利珠单抗等。注意控制乙肝病毒复制。

您好，肝癌术后肝内复发，多发骨转移，免疫治疗。局部放疗止痛预防骨折，唑来膦酸抗骨转移止痛，肝癌晚期，索拉菲尼（多吉美400mg一天两次）已进入医保，仑伐替尼（日本产）靶向治疗，瑞戈非尼，免疫治疗联合靶向治疗联合免疫治疗，特瑞普利单抗240mg+阿帕替尼+仑伐替尼 安罗替尼，双艾方案艾坦+艾瑞卡，阿帕替尼靶向治疗联合卡瑞利珠单抗免疫治疗。 信迪利单抗，达伯舒，国产进入医保 介入治疗射频消融治疗。预防肝性脑病，门冬氨酸鸟氨酸，人血白蛋白 阿帕替尼3000，1150*10片一个月三盒，PD-1,19800买一送一，卡瑞利珠单目前体能状态比较差，免疫治疗可以更早点使用，多项临床研究推荐最早使用获益越大，现在体能状态，我感觉获益的可能性有限。 如果乙型肝炎病史，抗病毒治疗恩替卡韦 口服抗肝癌的中成药，中药调理，槐耳颗粒，中药调理扶正祛邪软坚散结补益气血肝肾，缓解放化疗毒副反应，提高生活质量，增强食欲，提高免疫力，增强体质多晒太阳，目前医学进展还不能完全治愈癌症晚期患者，何时复发转移很难说，取决于肿瘤的异质性和患者的免疫力功能状态，避免过度治疗，避免焦虑状态，快快乐乐每一天，少熬夜睡眠充足，少生气情绪稳定。家人多陪伴关心爱护。祝福你治疗康复顺利！

肝癌术后复发，现采用靶向治疗+放疗，放疗应该是姑息性放疗！在全身治疗方面，可考虑免疫治疗。对骨转移，特别是溶骨转移，可考虑使用安加维！预后欠佳，支持治疗必要！

根据你的描述及检查结果，肝癌复发并广泛转移，治疗困难。建议靶向治疗及pD1治疗为主，骨破坏处放疗。还可给白介素一2联合华蟾素静脉注射，本人曾用这种方法治肝晚期广泛转移者，取得完全缓解并维持无病生存两年余。

56岁中年男性，确诊肝癌晚期，出现腹腔，腹膜后淋巴结转移，骨转移。可建议阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗治疗。有效率30%以上。我有几个病人取得了不错的效果。