女 37岁 江西省上饶市
2021.01.09
医生回答
陆鹏荣
| 副主任医师
三甲
复旦大学附属妇产科医院杨浦院区妇科门诊
问TA
从提供资料来看，目前月经过多伴经期不适，确实考虑与子宫腺肌症病情有关。术后病理报告未提示，并非不存在。可以行盆腔核磁共振检查确认。建议放置曼月乐环治疗观察随访为妥。
叶俊良
| 副主任医师
三甲
安徽省妇幼保健院妇科
问TA
病史敬悉，多发性子宫肌瘤诊断明确，其中有的凸向宫腔，子宫腺肌症可以导致子宫增大，另外还有子宫内膜息肉，这些都是是导致月经量多的主要原因。手术后需要恢复时间，头几个月可能仍然表现月经量多。子宫腺肌症，子宫内膜息肉等可能导致痛经，以及月经量多导致失血多贫血，可以导致月经期恶心呕吐。你的情况，首先需要到医院复查，了解子宫恢复时间，特别是凸向宫腔的肌瘤是否切除干净，子宫内膜息肉是否复发等。如果检查正常，建议上曼月乐环治疗，该环可以让子宫内膜变薄，让月经量减少，也能治疗子宫腺肌症，预防子宫内膜息肉复发。
严世钦
| 副主任医师
罗田县万密斋医院妇产科
问TA
根据你提供的住院病历资料，目前诊断子宫肌瘤、腺肌症、子宫内膜息肉。这类疾病的主要症状为月经异常，如经期延长，经量增多，周期紊乱，经期腹痛等，经期有些妇女会出现恶心不适属于经期植物神经症状。关于经期不适主要是注意休息、加强保暖、注意饮食调节，症状重可以口服一点维生素B6片。子宫腺肌症保守性手术有复发的可能，术后应予以长期管理，预防用药，比如:GnRh-α剂、地诺孕酮或者口服短效避孕药或上曼月乐环等，同时口服补充铁剂纠正贫血。希望能帮到你！
曹章
| 主任医师
三甲
泰安市中心医院妇科
问TA
情况已经了解。通过你的叙述以及手术治疗的病理检查结果，你患有多种妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫内膜息肉等，同时伴有贫血的情况。有恶心、呕吐，出冷汗的症状可能与贫血有关系。建议你积极治疗子宫腺肌症，可以注射戈舍瑞林三针后，放置宫内节育器-“曼月乐”，这样可以有效的改善月经经量增多的情况。同时要积极治疗贫血症状，服用琥珀酸亚铁、维生素C。
潘明明
| 主任医师
三甲
复旦大学附属妇产科医院杨浦院区妇科门诊
问TA
37岁，自月经初潮开始月经量多，2020-11月腹腔镜下作子宫肌瘤剥出术及子宫腺肌症病灶部份切除术及子宫内膜息肉切除术十诊刮术。不知你这B超是术前做的，还是术后作的，术中冰冻切片未见腺肌症，不知石腊切片结果如何？但你的出院診断还是有子宫腺肌症的诊断。子宫腺肌症可有㳽漫性的也可局限性的。你的手术肯定没有解决问题。所以现在月经还很多，且有其它不适症状。所以你可化验CA125，现在可以注射GnRH的治疗，使其暂时闭经几个月养好身体，纠正下全身状态，3个月后可放置曼月乐环。一般效果好的可放置5年。
邵长好
| 副主任医师
三甲
秦皇岛市妇幼保健院妇科
问TA
经期出现恶心，呕吐，与经期内分泌激素变化，波动有关。经量多，看一下宫腔大小，手术中会有记录，如果宫腔大小允许，无生育要求，可放置曼月乐治疗。
赵瑾
| 主任医师
三甲
西安医学院第二附属医院妇科
问TA
根据你介绍的情况，诊断是子宫肌瘤，子宫腺肌病，子宫内膜息肉，痛经，月经量多与子宫腺肌病有关，腺肌病根治的办法就是切子宫，但你这么年轻是不可能给你切子宫的，所以医生给你做了子宫腺肌病病灶切除术。但保守性手术术后需要长期用要管理。可以在下次月经来潮第1天到医院打GnRh-a类药物，每28天一次，连用3-6个疗程，达到药物性绝经的状态，待子宫萎缩后上一个曼月乐节育器薄化子宫内膜，或者长期口服地诺孕素。总之，子宫腺肌症要长期管理直至绝经，不是说光做个手术就把问题完全解决了
应德美
| 副主任医师
三甲
重庆新桥医院妇产科
问TA
你好！你的问题是子宫肌瘤腺肌症引起的月经过多，伴有子宫内膜异常增生。手术治疗没能解决问题，建议调整治疗方案。行子宫动脉栓塞和宫腔放置曼月乐节育环，控制子宫的血供和抑制内膜增生，减少月经量。
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