医生好:今天做胃镜检查，医生说是反流性食管炎和慢性胃炎并且伴有糜烂，医生说比较严重，目前报告单还没出来，麻烦医生再帮忙诊断并提一些建议，病因可能是什么？。个人比较担心所以想再听听多方意见，拜托。1:17年开始出现症状（反酸）2:之前没有做过胃镜，医生说是反流性食管炎，开的药:奥美拉唑肠溶胶囊等。3:最近一年情况加重，饱胀感，打嗝，反酸等4:直到今天才做完胃镜检查，检查医生说反流性食管炎和慢性胃炎且比较严重了，都有糜烂了。5:医生说需要两个月的治疗，目前开了一个月的药（照片），等这一个月结束后，让我拿着检查单去找医生继续下一个月的治疗。

根据你上述的症状，建议做胃碳13或者是碳14呼气试验，检查是否合并有幽门螺旋杆菌感染，如果存在感染，建议四联药物杀菌治疗。反流性食道炎胃炎伴有糜烂，建议注意饮食，不能吃甜食，不能吃辛辣油腻，生冷刺激性食物不能喝酒，不能喝咖啡，饮料等，规律就餐。注意每餐不能吃的过饱，要吃七八分饱，饭后不能立即卧床，多走动，睡觉时垫高枕头，10到15公分，能抑制反流，也可以服用治疗反流性食道炎，新型的药物沃克，配合你上面两种药物。治疗后复查至少需要服用半年左右，才能完全恢复，或者是控制病情。

1,反流性食管炎有很多原因引起，首先比如说跟体质有关，偏胖的人容易出现反流性食管炎，家族有溃疡病史的人容易出现。 2,反流性食管炎，目前可以用药物得到很好的管理，但是它不能根治，有反复发作的倾向。所以建议首先要加强自我管理，第一不能吃得过饱，不能吃完饭就躺下，不能吃刺激性食物，少喝浓茶咖啡，少吃甜食。第二生活规律尽量不熬夜，保持大便通畅，第三适当运动促进胃肠蠕动，可以减少反流，如果体重比较大，最好降低体重。 3,目前大夫给你选的药物没有问题。反流性食管炎胃镜下，我们通常分ABCD4级D是最重的，一定要认真服药至少两个月。反流性食管炎的炎症消退以后，进入稳定期，重点是自我管理，也可以考虑间断服药来维持稳定它。供您参考。

治疗反流性食管炎办法主要有两种。若是患者为急性发病期，患者可以在医生的指导下服用相关消炎药物，如头孢苄氨片。如果患者为慢性期，患者应注意饮食和生活方面。建议：患者平时不要进食生冷、辛辣食物，同时避免长期熬夜、抽烟、喝酒等不良习惯去。食道炎的治疗应避免精神刺激少食多餐低脂肪清淡饮食避免刺激性食物不宜吃的过饱特别是晚餐睡前不要吃东西忌烟酒和咖啡餐后不要立即躺平睡眠时应把床头抬高。建议服用抑酸药治疗，比较常用的有质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑；抑酸药还包括hr受体拮抗剂，比如法莫替丁等等。除此之外还建议病人服用胃黏膜保护剂，比较常用的有铋剂、铝镁制剂、吉法酯、瑞巴派特等等。大部分病人在经过规律的药物治疗之后，可以得到明显的缓解。 建议服用抑酸药治疗，比较常用的有质子泵抑制剂，包括奥美拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑；抑酸药还包括hr受体拮抗剂，比如法莫替丁等等。除此之外还建议病人服用胃黏膜保护剂，比较常用的有铋剂、铝镁制剂、吉法酯、瑞巴派特等等。大部分病人在经过规律的药物治疗之后，可以得到明显的缓解。 慢性胃炎是日常生活中最常见的消化系统疾病，包括慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。部分慢性胃炎病人会有糜烂，糜烂是指胃黏膜表面的损伤，糜烂比溃疡要轻。如果慢性胃炎患者伴有糜烂，说明病变程度不重。慢性胃炎一直打嗝，反酸水恶心，疼痛有烧热感，建议服用药物进行调理，胃炎宁颗粒配合胶体果胶铋胶囊，加蛋白质粉按疗程服用，蛋白质粉可以营养胃粘膜，对慢性胃炎的治疗有明显的效果，日常生活中饮食要注意调理清淡饮食，多吃软的易消化的食物。最好是检查一下胃镜和幽门螺杆菌，检查要求空腹挂号消化科。如果不检查的话，可以应用艾司奥美拉坐，配合胃黏膜保护剂麦滋林以及胃肠动力药物依托必利片联合进行治疗。饮食上，注意清淡规律，不能吃刺激胃黏膜的食物。

认真看了您的病史及处方内容了，胃镜报告迟发是因为取活检送病理了吧！首先，反流性食管炎分四度：ABCD级别，等报告出来后看看您是哪个级别，A最轻，D最重，这个要根据镜下具体所见定义。如果D级就要高度重视了，不管怎么样，都是药物治疗。医生开局的雷贝拉唑肠溶片，瑞巴派特片，康复新院区都是对症的。其次，慢性胃炎也要根据病理看看是萎缩性还是非萎缩性，如果萎缩性，以后复查胃镜的频率就要高了，基本三个月最好一次，如果非萎缩性，关系就不大。根据您的描述是慢性胃炎伴糜烂，也是服用上述药物。中医上一句话说的好，胃靠三分治，七分养，除了上述药物治疗外，生活习惯也起很大作用，比如少食多餐，避免辛辣刺激生冷性食物，避免烟酒，避免餐后半小时内平卧等，避免浓茶咖啡高脂性食物，药物避免地平类的降压药，这些针对胃食管反流患者的注意事项，您也适合。除此之外，最好查个幽门螺旋杆菌，如果该细菌感染，最好做个根除，否则症状容易复发。祝您早日康复。

你好！胃镜检查能很清楚看到胃内病变，诊断是准确的，医生开的三种药是治疗反流性食管炎和慢性胃炎的，康复新可以促进粘膜糜烂愈合。建议你按疗程坚持吃药，忌烟酒，忌辛辣刺激性食物，不喝浓茶咖啡，不要过饱，超重的话要减体重。你还应该查碳13呼气实验，有幽门螺旋杆感染要四联疗法根治幽门螺杆菌。

从你的诊断来看。是慢性胃炎，食管反流。可以使用雷贝拉唑，瑞巴派特 ，康复新治疗。另外，还需要做幽门螺旋杆菌检查，如果细菌阳性，还是需要用药根除幽门螺旋杆菌的。

反流性食道炎和慢性浅表性胃炎伴糜烂都不严重，经积极治疗会逐渐恢复，不要有心理压力，保持乐观心态。反流性食道炎治疗又2一3月，埃索镁拉唑40mg 每日一次，饭前服，苹果酸氯波比利0.36mg，每日二次，饭前服。治疗期间禁烟酒及辛辣刺激性食物，夜间休息时枕头抬高30度左右，慢性浅表性胃炎伴糜烂冶疗2一4周，药物用替普瑞酮胶囊和羔羊胃提取物B12胶囊。

根据您的描述，考虑慢性胃炎和胃食管反流病。不知道您查幽门螺杆菌没有。如果幽门螺杆菌阳性，要治疗幽门螺杆菌。开的药可以的，建议加上胃肠动力药，如莫沙必利等。饮食规律，戒烟戒酒。

反流性食管炎一般由于贲门括约肌功能失调、贲门松弛或胃酸分泌过多引起，如果胃镜检查有明确的食管炎，需要服药治疗6-8周。可以服用耐信+达喜治疗。同时饮食需要注意少吃辛辣刺激性食物，少饮酒，适当减少甜食。 另外反复食管炎会增加食管癌的发生风险，建议定期复查胃镜检查，1-2年左右复查

你好 从你提供的临床资料上分析 反流性食管炎 是由抗反流功能下降、食管清除能力降低、食管黏膜防御屏障作用减弱、食管感觉异常、胃排空延迟，以及其他一些因素（如糖尿病、腹水等）所引起。建议继续服用奥美拉唑 依托比利治疗 ，平常放松心情。忌烟酒等饮酒等刺激性食品