甲状腺乳状癌，3个月前已切除左侧甲状腺，之后一直服用优甲乐左甲状腺素钠片。（剂量目前是2颗/天，本人体重62.5KG）现在经常感到心率失常，躺在床上能听到心脏砰砰砰跳，严重影响睡眠。早上醒来浑身乏力。（本人怀疑是亚临床甲亢）想询问这种情况有无改善的办法？是否可以服用辅酶Q10来改善心脏状况？会不会和优甲乐产生药效冲突？（照片为最近甲功报告）

甲状腺乳头癌术后服用优甲乐进行T S h抑制治疗，治疗的目标就是要患者处于亚临床甲亢的状态，这样才可以预防复发，但是如果患者出现了一些不舒服的症状，可以服用倍他乐克改善，辅酶Q只是营养心肌的一个药物。

甲状腺癌术后，对于甲癌的高危患者，推荐将TSH控制在0.1 MU/L以下，中危患者推荐将TSH控制在0.1到0.5 MU/L之间，低危患者并做了碘131治疗抽血复查，血清TG不能测及的患者推荐将TSH维持在正常参考值的下限0.5到2 MU/L后继续观察。已经进行碘131清照治疗抽血复查，血清TG其处于低水平，推荐将TSH争取控制在0.1到0.5 MU/L后继续观察。 对于低危复发风险未做碘131治疗者，TG水平较高的患者，同样推荐将TSH控制在0.5到2MU/L后继续观察。你可能要口服心得安来改善症状，或减少半片优甲乐。

你好，你的甲功提示甲亢，结合你的症状，考虑与优甲乐剂量过大有关。甲状腺乳头状癌如果没有转移，属于低度恶性，术后服用优甲乐把TSH控制在1.0以下即可，建议把优甲乐改为1.5片/日，六周后复查甲功再看。无需服用辅酶Q10

辅酶Q10和优甲乐没有什么冲突。是亚临床甲状腺功能亢进为了预防复发。

你可以根据你的手术病理报告结果例如是否有淋巴结转移等看是否可以稍缓解优甲乐剂量，另外行心电图检查，如果仅窦性心动过速，可以服用一些倍他乐克（没有哮喘的人）建议上述检查后确认，如果仍影响睡眠可以心身科就诊

1、根据您提供的资料，甲状腺癌术后，在服用优甲乐治疗。检查结果还可以。优甲乐是需要长期口服的，早上空腹吃。2、建议查心电图、心脏彩超，动态心电图检查，看看有无心脏本身的问题。如果心跳快，可以吃美托洛尔减慢心率。乏力，加钙片口服。辅酶Q是保健品一类的，可以吃点，与优甲乐不要同时吃。

您好，您的这种情况需要口服优甲乐进行TSH抑制治疗。如果您没有淋巴结转移，促甲状腺激素需要控制在0.5以下，可以将优甲乐剂量减为每天1片加四分之三片，如果有淋巴结转移，促甲状腺激素需要控制在0.1以下，继续优甲乐目前剂量，定期复查甲功和甲状腺彩超。如果你有心慌，可以考虑口服倍他乐克减轻症状，平时注意休息，避免劳累，提高免疫力，保持心情舒畅，平时压力不要过大，放松心情。

目前您的甲状腺功能属于亚临床甲亢状态，甲状腺癌术后需要用优甲乐把甲状腺功能控制在这个水平，但是这个水平会造成心慌等不适的感受，您可以把优甲乐分开服用，早晚各一片，如果仍有不适，可以加用辅酶Q10。

你好看了一下你的病情介绍和化验单。现在你吃优甲乐是每天两片儿，那么根据化验结果可以吃一片零4分之3。然后你下个月再复查甲功，看看指标的变化，把Tsh控制在0.1左右就可以。

根据提供的甲功结果，考虑你的症状和吃优甲乐有一定关系。建议把优甲乐减量：每天减少四分之一片。不用吃辅酶Q10。