先生和婆婆一样“易结石”体质，从小到大时不时给胆结石困扰。最近几个月感觉胃不舒服但用药，但仍感觉没彻底解决问题（时常嗳气），上周体检时医生提到胆囊发炎遂建议去医院检查，后在看门诊口述病状及过程后，医生提到可能需要摘除胆囊，今天去做B超（报告如图），想请教各位有什么建议吗？真的需要摘除胆囊吗？

你好，很高兴为你解答B超检查所见胆囊壁厚五毫米，胆囊内多发结石，已经形成慢性胆囊炎，胆囊已经失去功能，建议做腹腔镜下胆囊切除术

治疗原则 胆囊结石无症状者多采取观察的策略，但出现症状时，应采取相应的治疗措施。治疗目标为祛除病因、缓解症状、预防复发、防治并发症。 药物治疗 常见药物：熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等 1. 熊去氧胆酸：是溶解胆固醇结石的药物，降低胆汁中胆固醇及胆固醇脂，有利于胆结石中的胆固醇逐渐溶解。主要不良反应为腹泻。 2. 鹅去氧胆酸：主要作用是降低胆汁内胆固醇的饱和度，用于治疗胆固醇性胆结石症，对胆色素性结石和混合性结石也有一定疗效。手术治疗 1. 胆囊切除术：是治疗症状性胆囊结石最确切的方法，治疗效果肯定。首选腹腔镜胆囊切除术，具有住院时间短、痛苦小、康复快和瘢痕小等优点。 2. 胆囊引流术：有很多基础疾病、条件困难但需急症手术的老年患者，胆囊引流术是首选急诊救急措施，最简便的就是经皮肝胆囊穿刺置管引流术。待两个月后胆囊炎症消退，患者身体条件恢复良好，其他基础疾病控制良好后，可择期行腹腔镜胆囊切除术。 其他治疗 体外震波碎石：曾作为非手术治疗的典范在临床应用，但结石复发率高，目前临床已经不建议使用。 治疗后效果 腹腔镜胆囊切除目前已是常规手术，具有损伤小、恢复快、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。手术切除胆囊后治疗效果良好。少部分患者会出现胆管癌、胆瘘、胆管残留结石等并发症。

根据您提供的病史，诊断胆囊多发结石 ，你说的胃疼还是胆囊结石造成的 ，建议平时饮食一定要注意 ，不能吃辛辣刺激 油腻性食物 ，要饮酒 不要暴饮暴食 ，这种情况应该行腹腔镜下胆囊切除术

已经达到一公分的强回声，考虑结石有点大了，如果经常发作可以手术，强回声可以是结石也可以是息肉，息肉的大小应该手术了

并男性40岁。嗯，检查有多发的胆囊结石。最大的结石直径十个毫米。建议手术清除胆囊内结石。如果做胆囊切除也可以。那么保胆取石也可以，但结石应该处理。不然的话引起胆囊管儿的阻塞。问题就严重了啊。供参考。

像上述患者有症状，且并发胆囊炎 胆囊结石，还是首选胆囊切除术治疗。腹腔镜胆囊切除已是常规手术，损伤小、恢复快、疼痛轻。病情复杂或没有腹腔镜设备的医院，也可作开腹胆囊切除

1)B超我检查的胆囊壁毛糙，粗厚处约5毫米左右。2)胆囊内可见多数强回声，最大为10毫米左右。3)胆囊附壁可见多数强回声，2mm左右。4)这样的情况也有多年，胆囊里的结石会影响到消化系统和肠胃道的功能。如果不及时解决，还要影响到肝脏的功能。5)全这样的情况下应当在微創手术下进行胆囊切除术。6)手术后不仅介决胆囊内的结石问题，同时还帮助肝脏功能的恢复，改善肠胃道的吸收。

胆囊多发结石。既往病史不详。建议：1、胆囊多发结石，若反复感染，建议摘除；2、胆囊多发结石，若仅带石，无症状，可观察；3、建议专科就诊评估。

多发胆囊结石，建议腹腔镜下胆囊切除术，防止将来胆囊结石掉到胆管，造成急性化脓性胆管炎，甚至引起胰腺炎可能。建议早做，按医生的建议去做。

对于您提供的家人资料，我考虑您的家人平素饮水不多，易患肝胆、泌尿道结石。如果没有结石症的急性严重临床症状，我不建议去手术去解决结石的问题，治病求本，改善体质最重要。有轻度症状建议去当地医院中医科看病，中药调理。