今天去医院做了膀胱b超没尿，肾脏看起来还好，还做了肾功能，肌酐都60.5了（肌酐数值比以前上升了一点，以前只偏高一点点），尿素也上升了。我现在没什么尿，有尿也排起来困难。事情是这样的，我吃了精神类药物，里面有抗胆碱成分，导致我现在排尿困难！我做了排尿日记，白天排不出，晚上还好！那1000毫升就是前段时间下班到家到第二天上班去的尿量！可是用了那个眼药水后，就没有尿了，也排不出什么来！我就用了一个晚上，本来用之前那个晚上我还开心，排的挺好呢！我到底怎么了，如果是尿潴留，膀胱不怎么涨，两次b超都没有残余尿。肾脏里无积水，那尿去了哪里？虽然喝水不多，但多少也喝了一点。为什么那个眼药水会导致无尿，排不出尿？我停了眼药水，症状会不会缓解！我该怎么办？

# 排尿困难 # 尿潴留 # 无尿

医生回答

王涛 | 副主任医师

三甲

河北医科大学第一医院肾内科

问TA

你的问题还可以，我觉得不要太担心呀，长期服用这类药物来确实有一定的肝损害肾和肾损害，但是你目前的检查包括肾功能，包括尿常规的都是正常的，但是呢，我特别关心的就是这个药物你能不能停下来了，如果这类药物停不下来的话，其实你这些担忧啊，都是没有办法解决的。要是你通过饮食运动休息的方法能够改善这些症状，把这类药物把它停下来，我觉得对你是非常有帮助的，这类药物呢，目前没有明显的损伤，因为你的肝功能，肾功能，血肌酐包括尿常规都是正常的，但是长期的话呢，我建议还是不要。此外的话呢，夜间夜尿增多了，也是肾小管功能损伤的一个标志，你可以查一个尿渗透压，尿电解质，再明确一下。我的邮箱757559650@qq.com.

回答于 2021-01-21

南涛 | 主治医师

三甲

陕西中医药大学第二附属医院泌尿外科

问TA

发你这个肌酐水平来看，目前没有异常是在一个正常范围内你这种情况进出肯定是平衡的，基本上喝多少水，尿出多少尿，目前建议你重新进入一下24小时出入量

回答于 2021-01-21

张骁 | 副主任医师

三甲

杭州市中医院泌尿科门诊

问TA

目前这个情况的最好能够检查24小时内生肌酐清除率，尿渗透压，尿微量蛋白，明确具体的诊断以后，再针对性的治疗是比较稳妥的。目前这个情况肾脏功能是完全正常。应该还是由于其他的问题导致有这个情况发生的尿渗透压，尿微量蛋白检查清楚了以后，再针对性的治疗。

回答于 2021-01-21

霍亚平 | 主任医师

三甲

山西省中医院肾病科

问TA

您好！您的尿量没有问题的。膀胱没有残余尿，肾盂没有积水，当然水喝多了，尿量多，水喝少了尿量少，尿量只要大于400ml就是正常尿量。您如果出入量不平衡，尿少的话，会全身浮肿的。所以您一天的入量等于不显性出汗的500ml+24小时尿量、和大便量肯定平衡的呢。请您放心一点也没问题的。与眼药水没有关系。

回答于 2021-01-21

程怀瑾 | 主任医师

三甲

中国福利会国际和平妇幼保健院泌尿男科

问TA

1)你月前情况与服用药物有关。2)你的鎮靜要有抗胆碱成分在内，抗胆碱的副作用最主要就是排尿困难和使秘。3)如何改变这个情况呢？4)不能心急，排尿时候用手压住脐下的膀胱部位。5)飲食清淡，不能含有辣的食品。6)这样效果不大的话，应当更换镇静药，使药没有这方面副作用的药物。7)目使用的他氟前列腺素滴眼浼，主要是使眼前房的液体排出，降低眼压。尤其应用于青光眼的治疗。这个滴眼药液没有使排尿困难的症状，所以不受影响。

回答于 2021-01-21

刘强 | 副主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院肾内科

问TA

您好！根据您的化验检查结果情况。考虑排尿困难与药物所致。建议停药。

回答于 2021-01-21

刘朝选 | 副主任医师

三甲

牡丹江市第一人民医院泌尿外二科门诊

问TA

抗精神类药品的不良反应可出现尿潴留，建议停用。你说的无尿与眼药水无关，现检验正常结果和自测尿量都正常。