男 55岁 辽宁省葫芦岛市
2021.01.23
医生回答
刘勇华
| 副主任医师
三甲
南昌市第三医院内分泌科
问TA
糖尿病患者，支架术后，餐后血糖高建议加用卡格列净，尿蛋白高，加用贝那普利，眼底微血管瘤，加用多贝斯
宋淑萍
| 主任医师
天津康汇医院内分泌科
问TA
眼底病变和微量白蛋白尿（轻度增高）可以用羟苯磺酸钙，如果仅仅是早餐后两小时血糖高。可以增加早餐前胰岛素2-4个单位，其他不变。继续监测血糖，根据血糖情况调整胰岛素剂量
孟馨
| 主任医师
三甲
中国医科大学附属第一医院内分泌科
问TA
您好！您这种情况在目前降糖方案基础上加用达格列净，除降糖之外还有心肾保护作用，尿微量白蛋白稍高，不严重，眼底问题需要到眼科治疗。
李晶
| 主任医师
三甲
吉化集团公司总医院内分泌科
问TA
1，空腹血糖7点多，餐后血糖也不达标，胰岛素不还可以联合胰激肽原酶肠溶片再调整，二甲双胍继续应用，再联合控制餐后血糖的药物恩格列净10毫克，晚餐前口服。 2，微量蛋白尿，吃上了恩格列净可有降蛋白作用。3，眼底病变3个月复查就可以了。
李卓
| 主任医师
三甲
齐齐哈尔市中医医院内分泌科
问TA
你好看了一下你的病情介绍。现在看你早餐后血糖高，而且尿中有微量白蛋白。眼底有视网膜病变，那么考虑你糖尿病合并有糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变。那么建议你在原用药的基础上，加达格列净一天一片。怡开片治疗视网膜病变。然后测空腹及三餐后血糖。根据血糖值调整胰岛素的用量。吃药半月后可以复查尿微量白蛋白。1月后复查眼底。
王淑艳
| 主任医师
三甲
烟台毓璜顶医院内分泌科门诊
问TA
1根据病史，早餐后血糖高可以加服拜糖平50mg(与第一口主食嚼服)。2尿蛋白微量，和眼底微血管瘤也是相符的，这两方面改变可以吃点怡开、百灵治疗。其他治疗不用调整。
张文礼
| 副主任医师
三甲
南京市第一医院内分泌科门诊
问TA
你好，如果妹次早餐后血糖都偏高，可以加用拜糖平，早餐中嚼碎了吃。注意查糖化血红蛋白。尿微量白蛋白略高一点，注意控制好血压，目标130/80以下，首选代文、安博维、洛汀新这一类药，除了降压以外，还有降尿蛋白的作用。眼底微血管瘤建议做一下眼底造影，可以先吃点昊畅、怡开。
张红梅
| 主任医师
三甲
武汉市中心医院后湖院区内分泌门诊（后湖）
问TA
1.早餐后血糖高，可以回顾一下饮食，运动是否到位？如果做的很好，加安达糖每天一片2.尿微量白蛋白轻度升高，没有翻倍，不要紧，可以半年后复查3.眼底加用羟苯璜酸钙，每餐0.25,一日三次，对尿蛋白也有好处。4.既往方案很好，加点降糖药物安达糖就行按上面的意见吃药，半年后复查尿蛋白，每周检测血糖3次
赵玉立
| 副主任医师
三甲
山西省中医院内分泌科
问TA
您好，根据您的情况，糖尿病已经19年，控制的还算不错，有一些早期并发症出现，如果早餐餐后血糖高，午餐前没有低血糖的话可以把早餐的胰岛素加2个单位，或者适度调整下饮食和运动；早期的肾病和眼病不需要特别紧张，本身吃着拜阿司匹林和丹参片一类的药物，可以不加用专门治疗的药物，保证血糖，血压的正常就可以，另之前心脏做过支架一定要预防低血糖的发生。
张松菁
| 主任医师
三甲
福建医科大学附属第一医院内分泌科
问TA
1、根据您提供的资料，糖尿病已有19年，目前出现视网膜病变、早期肾脏病变。2、早餐后血糖稍高，餐前胰岛素可以加2单位，或者早餐的饮食结构调整一下，减少碳水化物量。 3、监测多次血糖，一般要空腹血糖、3餐饭后2小时血糖、睡前血糖。一般血糖低于10比较好。 4、可以加一点羟本环酸钙、六味地黄丸等对视网膜、肾病有好处。
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