我已两度脑梗，肢体、语音、吞咽功能还只受到轻微影响。但我担心血栓有再次脱落造成严脑梗或心梗。请问有什么办法溶栓吗，或者是阻止不再形成新的血栓，保持现有的血栓不脱落。有的讲吃水蛭粉能溶栓，但可能过敏，是真的吗？

您好，您目前所描述的情况属于心血管血栓栓塞事件的高危人群，首先要明确是什么原因导致的血栓形成，是由于心房颤动导致的，还是由冠状动脉粥样硬化明确病因进行针对性的治疗，才能够帮助您解决目前的问题，避免血栓再次脱落对你身体和生活所带来的严重影响。如何去明确自己的病情，需要与心血管内科医生面对面就诊或者是1对1问诊，这样才能够帮助您解决问题，不然的话你不能提供客观的检查，不能够进行详细的病史信息的采集，就无法准确的判断您的病情。

你的问题不在于是想办法去溶栓或者阻止血栓掉下来，而是想办法阻止血栓形成，你要找一找是什么原因导致反复有血栓形成的。有一个思路，看看有没有卵圆孔未闭，另外有没有隐匿性的先天性心脏病，同时有没有颈动脉粥样硬化斑块等等。

不知你说的血栓在哪部位，如果在心脏里，可以服用华法林看看。如果在颈动脉，只能服用他汀类药物。

脑梗塞控制主要危险因素控制，比如高血压，糖尿病，肥胖，高同型半胱氨酸，肥胖等的控制，戒烟酒，长期口服他汀类改善动脉硬化及抗血小板药物比如阿司匹林口服，水蛭粉如果不过敏可以作为辅助治疗。已经脑梗塞可以用些改善脑供血营养脑细胞药物治疗

男性、51岁，曾经发作过两次老梗，咨询预防再梗得办法。保持良好的生活习惯，低盐、低脂饮食，加强锻炼，放松心态，同时定期监测血脂，服用他汀类药物，防止动脉硬化进步硬化。

你好，首先得分析脑梗死的原因，是脑动脉本身的粥样硬化导致的，则要管理好血脂血糖和血压，如果是心源性的，如房颤导致的拴子脱落栓塞，则要治疗房颤，抗凝治疗好好咨询一下您的管床医生，您是什么原因导致的，再针对性的治疗

你可以吃阿司匹林，氯吡格雷，阿托伐他汀钙片。长期服用药物治疗，愿早日康复

是否有高血压，糖尿病7高脂血症是否已用降脂药？是否有房颤？需把检查结果，把正在服的药单发过来，以便给予精准的指导意见。如有房颤:利伐沙班10mg1/日。高脂血症(冠心病):瑞舒伐他汀10mg1/晚。高同型半胱氨酸血脂:叶酸2.5mg1/日

您的心情可以理解，当下要做到二级预防措施：必须改变不良生活方式，例如戒烟、戒酒、减肥、适当运动。其次要注意一下危险因素的管控：1、非心源脑梗塞主要是抗血小板治疗；2、合并心房颤动的患者需要进行抗凝治疗；3、对高血糖、高血脂、高血压和高同型半胱氨酸血症的患者需要进行监测和控制好血糖、低密度脂蛋白胆固醇、血压和同性半胱氨酸。总结一下就是药物治疗策略主要是抗血小板治疗、他汀类药物治疗及高血压药物的治疗，以上是脑梗塞治疗三大基石。

患者为男性，51岁，这种要控制血压，血糖，血脂，注意减肥，吃点拜阿司匹林，等等。平时注意休息，避免辛辣刺激性食物，戒烟戒酒，适当运动等等！