大夫您好，本人男，31岁，少精弱精，已婚三年未育。我于20年7月查出双侧精索静脉曲张，于8月进行了显微镜下双侧精索静脉结扎术。附件图片含术前一个月，术后三月，四月，五月的精液报告。术后精子浓度和精子总数有显著上升，但精子活力大不如前（术前活力从来没有这么低过），术后四月比三月有提升，原以为会向好发展，但术后五月的各项指标又变差了。想问大夫以下问题：1，术后精子活力显著下降是否与手术有关，还有恢复的可能吗？2，当前精子质量适宜自然怀孕吗？3，此时是否需服用药物提升精子质量？常见药物手术前都服用过，见效不大。谢谢大夫🙂

你好，根据化验单报告双侧重度精索静脉曲张是手术的适应症，术后应继续服用药物，如麒麟丸，东维力，怡开，可以提升精子数量，提高精子活力，改善精子微环境，另外，术后要养成良好的生活习惯，饮食习惯，睡眠习惯，不要有过多的心理压力。如忌烟酒及辛辣食物，不要受凉久坐，熬夜，憋尿，注意保暖，多饮温开水。适当运动，可以游泳，快走或慢跑。要有规律的性生活，一周2~3次，以第二天不劳累为参照。还应检查男性激素，观察雄激素是否降低，如降低需要补充11酸睾酮胶丸，三个月后复查精液常规评估疗效，在此期间可以正常备孕。希望我的回复对你有所帮助，谢谢！

建议三级甲等中医院进一步诊治。建议中医中药辨证论治。

1、一般来说精索静脉曲张结扎术是不会影响精子活力的，并且还可以保护睾丸功能和提高精子质量。但是你的化验报告确实提示了精子活力和向前运动力下降了。2、当前精子活性并不是说一定不会自然受孕，因为受孕只需要有一个精子与卵子结合就可以，但是总的来说自然受孕率会比较低，但是仍然可以先自然受孕6个月看一下。3、虽然术前使用效果不好，但是现在仍然可以使用试试。建议正规医院的生殖科就诊，影响精子活性的因素比较多，目前来说你也要放松心情，规律作息，适当运动，增加膳食纤维摄入。

您好！术后精子总活动力有所下降，可能与手术有关，当前精子可以自然受孕，并边治疗，用补肾填精中药：肉苁蓉、沙苑子、党参、枸杞子、女贞子等。

1)目前因为少弱精症，同时伴精索静脉曲张而做了手术。2)你要知道。精索静脉曲张手术后，并不能解决弱精症的问题。3)你的术后5月的，精子数量是1258万/毫升(正常、2000万/毫升)。4)精子前向活动率3.57%(正常前向活动率)>50%)。5)目前的精子数量和活力都明显低于正常水平。我们称之为弱精和少精症。6)这样的情况下，不具备备用条件，可以正常性生活，但是要采取措施。7)精子的活力低下和数量下降会造成配芽停止犮育和胎停现象。8)如正规的治疗，一个疗程需要三个月。9)一顆精子，从小长大72天，长大以后28天死亡。整个的生命周期100天，因此讲一个疗程需要三个月。10)因为不知道你曾服过什么药，因此不能下结论。

你好你提示的情况是精子质量差，精索静脉曲张手术后改善不明显。因为精子质量与很多因素有关，如前列腺炎，睾丸附睾炎，精囊腺炎，输精管及射精管炎，工作压力大，心情不好等都可以导致精子质量差，根据你目前情况，建议复方玄驹胶囊一日三次一次三片，左卡尼丁口服液，一日三次一次一支，葡萄糖酸锌口服液一日二次一次一支连用三个月，同时调节心理紧张焦虑情绪，禁烟酒辛辣刺激食物，避免久坐，不要接触有有辐射的设备，不吃芹菜菠菜调和油，不要热水坐浴等配合药物治疗慢慢可以恢复的。

弱精少精，有精索静脉曲张。术后精液质量明显上升。建议口服左卡尼汀口服液，会进一步改善精子活力

你好！精索静脉曲张是影响精液的常见原因之一。目前精液质量差，建议尽量改善后再备孕为好。你好！精液质量差一是找原因，针对性处理治疗，二是药物调理，争取改善精液质量。常见的原因大概有：一是自身疾病，例如泌尿生殖道炎症、精索静脉曲张等等，可以做相关检查排查。二是外在环境影响，例如油漆、化工、电磁辐射，空气、食品、水污染等等。三是各种不良生活方式，例如过度抽烟喝酒、熬夜、不运动、生活不规律不节制等等。其中前列腺炎是常见疾病之一，对精液质量会有一定影响，需要治疗。包括药物对症治疗和健康的生活方式调理。

您的病史已仔细阅读。双侧精索静脉曲张手术后，精子活力下降。 精索静脉曲张手术后，有的人很快得到改善。有的人可能需要一到两年时间。精子发育周期为三个月。可以继续观察，平时注意远离不良因素，保持良好生活方式，戒烟限酒，不要熬夜，加强锻炼。可以多食用一些。含锌较高的食品

双侧精索静脉曲张，精子数量减少，畸形率高。手术后，数量增多，但活力降低，畸形率仍高。这种情况还会影响受孕几率，可以吃左卡尼汀口服液，改善精子活力。注意休息，适度锻炼。