十八年前关节痛发烧诊断红斑狼疮，治疗后没复发。两年前血小板4，当地医院住院激素治疗，nRNP/SM、AMA-M2、Fi-ANA阳性，出院血小板93。 随后北京协和医院就诊，***教授判断未分化结缔组织病，用药泼尼松8片纷乐2片环孢素150。***说如果血小板降到很低，可以把激素加到10片用三五天后直接降到之前用量，除非出血止不住才去医院。之后两年，激素用量逐渐减至1.25片，血小板维持20~100，按当地大夫又减0.25片，环孢素减25mg。 一月后查血小板8，按***的方法10片激素3天，第4天降到1.5片，血小板一周后38，两周后降到5。故又用激素第1、2天10片，第3、4天8片，今天为第5天，往后如何减药很困惑。按***所说可减到1.5片，但担心血小板降不稳。当地大夫说10片吃1月再慢慢减。问题1：***所说直接减到1.5片是否可行？问题2：某一次的疏忽导致血小板个位数，只能通过大剂量的激素输液或10片激素冲击，再从10片慢慢往下减吗，岂不是又要历经长时间才能减到1.5片？能否两者结合，经常去测量血小板，只要稳定在四五十以上就尽快减量，不稳定了就加回之前用量等稳定再减？