男 3岁上海市

2021.01.26

感冒先是有夜间发烧大概3天，最近2天发烧没有了，但是咳嗽加重，晚上咳嗽很厉害，白天也咳嗽会比晚上好。前两张血常规各种白细胞淋巴细胞单核细胞偏高是1月24日检查的。后两张是1月21日检查的，感觉血都很正常。现在医生说不用吃头孢，只要吃小儿豉翘颗粒和氨咖黄敏口服液及咳嗽药羧甲斯坦口服液。我想咨询这到底是病毒感冒还是细菌感冒，要不要服用抗生素

# 咳嗽 # 感冒 # 发烧

医生回答

黄青 | 主治医师

三甲

赣南医学院第一附属医院儿科

问TA

你好，从结果来看考虑是病毒感染可能性大，咳嗽厉害可以雾化。

回答于 2021-01-26

李冬梅 | 副主任医师

三甲

牡丹江市中医医院中医儿科

问TA

化验检查一切正常，考虑是病毒感染。目前仍然咳嗽比较严重，建议做肺部CT或者是胸片。如果存在肺内感染，虽然化验检查提示病毒感染，仍然建议加用抗菌药物。没有过敏史的情况下，可以吃阿奇霉素，红霉素或者是头孢类抗菌素。夜间咳嗽比较重要，观察孩子的消化情况，如果消化不好，胃食管反流，也会出现夜间咳嗽明显。

回答于 2021-01-26

刘建秋 | 主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

孩子现在气管不好，如果有痰，可以吃点头孢，因为咳嗽时间长了会合并细菌感染，再口服孟鲁司特，每天晚上四毫克，小儿清热止咳止咳口服液就行，效果不明显也可以做雾化。

回答于 2021-01-26

毛新梅 | 主任医师

三甲

北京大学第一医院宁夏妇女儿童医院儿科

问TA

你好，从化验检查来看呢，提示病毒感染的可能性大。宝宝前几天发烧，现在体温正常了，只剩下咳嗽咳痰。头孢可以不吃，可以吃一点中药止咳的，例如百蕊颗粒或者肺热咳喘口服液。小儿氨酚黄那敏可以不吃。

回答于 2021-01-26

韩笑冬 | 主任医师

三甲

牡丹江市中医医院儿科

问TA

这个情况还是考虑细菌性炎症感染。加用头孢类药物治疗效果好一些，用药三天咳嗽症状不好转需要拍胸片或者肺部ct检查明确是否有肺炎，如果有肺炎建议静点抗生素系统治疗

回答于 2021-01-26

王洪兰 | 主治医师

三甲

马鞍山市中心医院儿科

问TA

你好，看孩子检查结果考虑病毒感染引起的可能性比较大过敏性咳嗽不能排除，可以吃点清热解毒中成药，做做雾化吸入治疗。

回答于 2021-01-26

解谦 | 主治医师

三甲

黑龙江省医院香坊院区儿科门诊

问TA

你好，根据孩子这两次的血常规结果，考虑同时存在细菌感染，因为他的中性粒细胞比率对于该年龄段的孩子，是偏高的。建议除上述治疗计划之外，加头孢克肟口服三天，观察疗效

回答于 2021-01-26

叶新华 | 主任医师

三甲

兰州大学第一医院儿保科

问TA

从化验结果结合这个年龄段，三岁的孩子一般正常是淋巴细胞偏高，中性粒细胞偏低，您孩子的白细胞偏高，中性粒细胞也偏高，还有C反应蛋白也高，考虑有细菌感染的情况，加上临床症状没有完全好转，建议加服抗生素继续治疗至症状缓解。

回答于 2021-01-26

刘强 | 主任医师

三甲

广西医科大学第一附属医院外科

问TA

这个中性分叶增高，考虑还是合并细菌感染的，就是病毒细菌混合感染，病史也超过3天，建议加用头孢口服！

回答于 2021-01-26

吴艳秋 | 副主任医师

三甲

烟台毓璜顶医院儿内科

问TA

你好，孩子主要还是存在病毒感染引起的呼吸道感染，咳嗽频繁，可以雾化吸入止咳治疗

回答于 2021-01-26

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊

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