2020年11月中下旬开始，两条腿（从大腿膝盖小腿脚）晚上睡觉时不舒服并有隐痛（不是特别疼），症状持续约1小时，持续约1个月，白天没症状。弯腰没有疼痛感。12月中旬，白天走路时感觉腰尾椎骨有些胀痛，持续几天过后，走路时感觉上半身往下坠，且身体有往前倾倒的感觉，又持续了几天。这个阶段弯腰稍微有点痛。后续晚上睡觉时感觉翻身和侧睡时均隐痛，起床困难，弯腰疼痛。2021年1月上旬能感觉到髋骨疼，背脊骨有响声，感觉脊背、肋骨隐痛。1月9日，京煤医院拍髋部和尾椎骨X光片，没有大问题。医生认为可能是骨头有炎症，开消炎止痛药。腰尾椎仍感觉隐痛和胀。于是1月22日，京煤医院就诊。1月24日拍核磁，1月29日核磁片医生解读有重度骨质疏松、腰间盘突出和压缩性骨折。对压缩性骨折建议考虑骨水泥手术或者保守卧床静养。1月25日以来，脊背包括腰椎不疼（走路时也不疼），两侧肋骨还有隐痛。

1,从你提供的病人的年龄，性别，详细的病史，以及已经做的检查结果来判断，应该诊断重度骨质疏松。2,建议按骨质疏松规范化治疗，骨质疏松是一个长期的慢性病，不能短期内根治，所以建议在当地找一个搞骨质疏松的医生，看他当地医院有没有骨质疏松科，或者内分泌科，长期治疗监测。3,治疗前需要做骨密度血，维生素D水平，甲状旁腺素，肾功能，钙磷等。4,基础治疗是补充钙和维生素D，再增加抗骨质疏松的药物，比如二磷酸盐，特立帕肽，地舒单抗等等。根据检查结果在医生指导下才可以选用。供您参考。

腰4压缩性骨折，骨质疏松，腰4/5椎间盘突出，诊断明确，腰4骨折为新鲜骨折，根据年龄和病情，考虑骨质疏松性骨折。如果疼痛难忍，可以微创手术，做椎体成形术，椎间盘突出不严重，可以保守治疗。

目前诊断很明确，严重骨质疏松导致的病理性压缩性骨折，建议微创骨水泥治疗！进行规范的抗骨疏松治疗，预防再次骨折的发生！

你这个情况考虑是骨质疏松引起的症状，建议你补钙治疗，可以打骨水泥解决疼痛问题

这种情况很常见的，很明显的是老年性骨质疏松，腰椎退变多发椎间退变突出压迫神经引起的，建议行腰椎水泥注射，即刻止痛防止进一步加重，第二天即可佩戴腰围保护出院，同时行抗骨质疏松治疗

从你的症状看复合骨质疏松症的表现，结合磁共振检查，诊断明确。建议休息，消炎止痛药塞来昔布口服，口服钙片，肌肉注射维生素D2或口服骨化三醇等，可以静养，如果想快速恢复也可以行椎体成型术。

您好！您的疾病为腰椎间盘突出症并盘性疼痛。治疗1.常见止痛药物：布洛芬缓释胶囊，一粒一日两次；或者塞来昔布胶囊一粒，一日两次；2. 松弛药：氯唑沙宗，饭后服用，成人每次0.2-0.4g，每日3次；3. 脱水剂：考虑存在神经水肿时，甘露醇 250ml，静脉滴注，一日一次。 4. 糖皮质激素：地塞米松注射液，5—10ml，静脉推注，大剂量使用糖皮质激素者不宜怀孕，孕妇慎用糖皮质激素。如果以上治疗效果不佳，可以到疼痛科进行神经阻滞治疗，就是突出的间盘压迫神经的部位注射药物治疗的方法，直达病变部位，效果确切。另外的治疗方法也有必要和你讲讲， 如果保守治疗效果不佳，可以考虑以下手术治疗 1. 微创手术：包括椎间孔镜技术、椎间盘镜技术。具有创伤小、恢复快的优点。 2. 开刀手术：如果椎间盘退变合并脊柱不稳，可能要选择传统开刀手术，包括椎弓根钉椎间融合技术以及减压技术联合治疗。 3.腰椎间盘突出症发病与年龄，平时的姿势。 另外，中医中药治疗的推拿按摩，热敷，牵引等也有一定的疗效。 最后就是康复及注意事项： 1. 工作时注意端正坐姿，定时调整。避免长时间伏案工作，如需久坐或久站，应经常更换体位。工作间隙可以少量多次地起身活动。 2. 使用提供适当背部支撑的椅子，经常对办公椅进行调整，避免在同一姿势下久坐。同时避免弯腰提重物，需要弯腰时应该先蹲下，还应避免长时间开车。 3. 平时应避免腰部受凉，晚上睡觉时首选中等硬度的床垫。 4. 对于需要卧床休息以缓解严重症状的患者，应在症状好转后，尽早回归适度的正常活动。5. 可适当佩戴腰部护具，但要注意定时放松护具。6.平时自己可以悬吊，即吊单杠，平躺床上，以头，上肢及下肢为支点挺腹形成拱桥，另外趴床上做燕子飞。 7. BMI超标的患者应减肥，建议将BMI维持在25以下，吸烟患者应戒烟。这是个慢性疾病，也是个随年龄增加的而发作的疾病，所以要自己注意，慢慢来才能有更好的长期的效果。祝您早日康复！

通过你提供的病史及提供的影像资料来看，考虑腰部疼痛为骨质疏松出现的腰椎骨折导致的。可以考虑行微创椎体成形术同时行下肢血管彩超检查，明确下肢疼痛原因。

根据您提供的详细病史，症状，体征，和相关检查，您最后去的京煤医院的诊断，我觉得很正确，建议您医院检查骨密度，腰4和腰3椎体可以做椎体成型术（微创），口服钙尔奇D或者迪巧，户外嗮嗮太阳，如果骨密度检查确定骨质疏松，可以吃双磷酸盐类药。但需随访。

根据你的症状考虑骨质疏松引起的全身疼痛不适1、暂不考虑椎体成型手术；2、口服钙尔奇D，阿法骨化醇，每周口服一颗福善美；3、多出门晒晒太阳，既可以促进钙吸收，也可以改善血液循环，疏通筋骨