患儿从2岁至今一直存在便秘，大便干燥，有时候大便不受自主控制的拉在裤子里，是否是小儿肛门括约肌松弛？还是心理问题？

您好，这种情况考虑肠功能差的缘故。一般和饮食结构不合理有关系，平时多吃点绿色蔬菜水果，多喝点温开水。如果还不缓解，短期可以吃乳果糖口服溶液，如果换不缓解，可以吃中成药调理。

孩子的表现不一定有器质性病，现在孩子还小，不会每次告知大便，注意观察吧，可以吃益生菌调理便秘

你好，5岁的孩子还是不能够自主控制大便，大多数都是跟智力发育有关系，不知道孩子的智力有没有在医院做过评估。建议还是到医院里面去给孩子做一个全面的发育评估，评估一下智力发育水平。

肛门括约肌问题可能性不大，可以去医院中医科辩证口服中药制剂调理胃肠道功能，促进排便，同时口服益生菌，调整饮食习惯多吃水果青菜，注意腹部保暖避免受凉另外可以配合小儿推拿按摩改善胃肠道功能，观察效果。

宝宝五岁，从两岁便秘。有时候拉裤子，考虑是心理问题可能性大，注意引导，慢慢会好转。

大便干燥是胃肠功能紊乱，消化不良的表现。平时要注意多吃蔬菜，水果粗粮等富含膳食纤维的食物，多喝水。肉蛋奶适量。零食寒凉的食物不要给孩子吃。顺时针按摩腹部推拿治疗。肛门的问题需要到肛肠科去检查一下。绝大多数是没有问题的。

便秘问题与饮食及肠道功能有关，我认为孩子饮食问题可能更大一些。平时要多喝水，均衡饮食，注意顺时针揉揉肚子。大便拉裤子上应该是当时没排出来，后来一跑一运动有便意就排出来了，应该不是肛门括约肌松弛。平时要诱导孩子，让他及时去排便。主要是饮食调整过来，大便就能正常。

你好，孩子这种情况，属于排便困难。排便困难的原因通过检查是属于孩子自身肠道结构的问题。蠕动慢，肠子没有力量，另外横结肠位置不正确，这些都会影响排便，可给予适当的按摩和推拿等中医治疗。建议宝宝多吃粗纤维食物。把菠菜，芹菜包到馄饨饺子里面，孩子比较容易接受。如果还不好的话，可以口服益生菌，乳果糖。

主要还是要保持大便通畅，平时多喝水，多吃膳食纤维，多吃蔬菜水果。如果持续大便很干，建议口服益生菌和乳果糖口服液调理。

大便干燥可以通过饮食，益生菌，推拿或者中成药改善。但是大便不受控制需要查明原因，五岁应该自主大小便很好了。不单纯是括约肌的问题。