2016年10月做的开颅手术，脑胶质瘤2级。2019年10月复发又做了手术。2021年1月15号左右突然有幻觉产生（2019年10月复发也产生了幻觉）赶紧去医院做的脑CT复查，与最后一次复查对比无明显复发（最后一次复查时间2020年11月）。目前患者有幻觉产生，每天都有，晚上比白天严重，经常说什么全死了，有鬼啊之类的，晚上经常闹累了才能睡觉，吃饭，行走与以前差不多，现在有吃奥氮平片，每天5mg。患者是我妈妈，这种状况只能陪着，感觉手足无措。接下来我该怎么治疗？是去之前的脑科医院，还是去精神疾病类医院？现在这个情况每天得我和我爸照顾着（其他人来家里她会赶走，情绪也比较激动），也怕她乱走或者摔跤，但生活还得继续。还望各位专家老师给点宝贵的建议，感谢🙏

患者脑瘤手术后出现失眠，幻听和脾气暴躁的现象，考虑为脑器质性疾病所致精神障碍的可能性大建议于精神科复诊 进一步调整药物治疗 奥氮平需要加量，平时注意加强运动，放松心情

你好，目前不排除脑器质性疾病引起的精神症状，对症治疗没有问题，奥氮平也是相对安全的的抗精神病药物，一定要按医嘱服用，维持病情稳定。南京地区推荐去南京脑科医院精神科门诊，可以请医生复诊，评估病情变化及调整药物

这是由于脑器质性疾病引起的精神障碍。目前的主要问题是控制精神症状，减轻家人的护理负担，从抗精神病药物着手，但药物和剂量的调整需要观察，因此建议住精神病医院，住院期间把精神症状控制好，以后的生活、护理会轻松很多。

您好，根据您的描述考虑颅脑损伤引起的幻觉，可以增加奥氮平的剂量试试。

脑病的基础上产生了幻觉，早期使用抗精神病药奥氮平治疗有效，目前仍然有激越症状和幻觉的症状。考虑是脑器质性所致的精神障碍。可以增加奥氮平的剂量，每天晚上十毫克，治疗2到3周。观察治疗效果。

患者是颅内肿瘤所致的精神障碍，即脑器质性精神障碍，一般会出现神经认知障碍，幻觉、妄想，还有焦虑，抑郁狂躁，分裂样症状。奥氮平的最大剂量是每天20毫克，因为有较强的镇静作用，一般晚上剂量大，该患者每天服用5毫克奥氮平显然是不够的，可以考虑将奥氮平加量至早5㎎ 晚10~15mg

你好，你目前这个情况考虑器质性精神障碍。建议看一下精神科门诊，奥氮平可以再加点量。

你好！你妈妈51岁，因脑胶质瘤2016年10！做开颅手术，2019年10月复发再做手术，2021年1月15日左右突然出现幻觉（2019年10月也出现过幻觉），2021年1月15日ＣＴ报告与2020年11月对比没有变化。。目前每天都有幻觉晚上比白天严重，常常说什么全死了，有鬼，闹累了才睡觉，吃饭。行走与以前差不多。现在每天吃奥氮平（5毫克/片）只能陪着，感觉手足无措。你妈妈51岁，患脑胶质瘤手术到现在已4年多，已2次手术，尽管ＣＴ复查没有复发的迹象，但出现幻觉，也许还有妄想，属脑器质性损伤伴发的精神障碍，已口服奥氮平片，每天5毫克，仍然每天有幻觉，病情比较严重，脑胶质瘤难根治，易复发，脑器质性损伤伴发的精神障碍不容易控制，量小症状控制不住，量大容易发生意外，门诊治疗很不方便，最好到当地三甲精神病院住院治疗，有望适当缓解症状，但还是离不开陪人。

这情况是脑器质性疾病所致精神障碍，跟脑瘤有关系，现在服用奥氮平治疗，建议每天两片，如果去医院就诊，属于精神科的疾病。建议应用奥氮平10mg，坚持服药治疗。