近一周发热，肺部发现感染，抗炎一周无明显好转，用药头孢2瓶一天，盐酸莫西沙星，已经连续注射7天，炎症仍无好转、结核待排。轻微咳嗽，无痰，无鼻塞无咽痛。

青年男性，以发热、干咳为主要表现，双肺病灶呈斑片状、跨叶段分布，从常见病、多发病考虑，结核可能性比较大。但诊断结核需要依据。因此建议继续规律抗感染满半月复片对照，反复查痰找抗酸杆菌，尽量行纤支镜检查及肺泡灌洗液查结核菌。同时完善结核相关辅助检查，如PPD、结核芯片、结核感染T-spot。如果反复查痰菌阴性，但抗感染半月病灶无明显吸收，仍考虑菌阴肺结核可能性大，可以进行诊断性抗结核治疗1月观察。

目前还发热吗？如果症状明显好像可以继续目前治疗。若发热症状还有，建议查气管镜，肺泡灌洗液NGS。

建议去当地结核病院专科行结核相关检查明确病因。

根据你说的情况，目前确实不能排除肺结核。建议进一步做PPD实验，结核γ干扰素释放实验，反复痰查结核菌和结核菌DNA检查。必要时可以做支气管镜，进一步明确诊断。

两肺感染，从目前来看有可能细菌感染，但你所提供的资料不详细不好判断。你可以完善血t-spot或结核杆菌γ-干扰素释放试验查结核，必要时气管镜检查局部刷检了解感染的致病原。目前抗炎一周肺部影像学不会那么快吸收，继续抗感染治疗。待完善上述检查，如果有结核可能还要诊断性抗结核治疗。

目前病灶吸收不明显，建议行气管镜肺泡灌洗进一步排除结核、真菌等特殊病原体

从上述资料分析，建议完善支气管镜检查，予镜下灌洗液送细菌、真菌、结核培养及抗酸染色，必要时送检NGS明确病原学。

根据症状和胸部影像确实不能排除结核，建议多次查痰集菌，查痰培养，新冠核酸，继续抗炎治疗一周，如果仍没有好转，建议行支气管镜检查。

规律抗感染治疗后，肺部病灶无变化，建议完善痰查抗酸杆菌，结核感染T细胞实验，或支气管镜行肺泡灌洗液检查，有结核征象可以实验性抗结核治疗，观察病灶变化。

你这种情况肺部感染正规治疗一周，肺部体征没有好转，需要排除结核感染的情况，可以做结核菌素试验和t-spot