1月25日开车途中突然嘴歪，话说不清，左侧肢体不能动。第十人民医院ct和血管造影显示烟雾病，未来再次脑梗概率大，但是那边医生说血管太细不太能手术。有家族遗传多囊肾，肾功能不好。目前患者住院一周已出院转康复医院，请医生帮忙看下是否可以先康复一段时间再治疗，还是必须立即治疗？从报告看是否有可能通过治疗改善，能否手术，预后如何？谢谢

中年男性，出现肢体乏力、口角歪斜，考虑诊断脑梗死，检查提示烟雾病。诊断明确，目前左肢瘫痪重，建议先康复。1-3月后搭桥手术治疗。

你的检查结果提示烟雾病，易导致脑梗死、脑出血。可以择期手术，不必立即手术。

您好！根据您的描述，患者有口角歪斜、左侧肢体活动不能等症状，MRA提示双侧大脑中动脉狭窄闭塞，右侧大脑前动脉、大脑后动脉狭窄。可以待康复治疗一段时间后，先行脑血管DSA检查评估血管狭窄的情况及侧枝代偿情况，如果代偿不佳，可以考虑血管搭桥或颞肌贴敷等治疗。

根据患者描述的这种情况，可以先考虑进行康复治疗。病情稍微稳定以后，3~6个月的情况下，可以考虑进一步做间接血管搭桥手术，有助于改善缺血。

您的烟雾病诊断成立。目前为缺血性表现，内科治疗作用有限建议择期神经外科会诊。常见术式血管搭桥或者颞肌贴敷术

烟雾病引起脑梗死，目前临床研究不能得出结论:颅内外动脉架桥手术可以改善烟雾病引起脑梗死的预后。此类手术风险比较大，慎重选择手术治疗。建议:1、改变生活方式:清淡饮食、戒烟戒酒、控制体重、适当运动；2、控制高血压病、糖尿病等危险因素；3、血压控制在140/90，既可以防止低灌注引起的脑梗死，又可以防止血压过高引起的脑出血；4、长期服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片药物治疗。

从目前症状结合检查结果考虑烟雾病，对于烟雾病有大血管闭塞可以考虑手术，而血管太细，则手术效果不好，最精确的检查是全脑血管造影术治疗则应该服用丁苯酞胶囊每天三次，每次两粒，改善侧枝微循环，监测血压血糖，注意不能剧烈运动，戒烟戒酒，生活规律，调解情绪。

目前来说血管的情况确实不是那么好。有一个血管已经闭塞了。最好是早一点做手术。然后康复治疗。要不然康复治疗的过程当中还是有风险的。哇，再次堵塞的话病情还是加重。

男性50岁。开车途中突然发生嘴歪，一次肢体活动受限。啊！检查嘛，显示多支动脉闭塞。嗯，有硬膜下的积液。考虑有烟雾病。多发的大动脉梗塞，这个诊断是确定的。目前的脑梗的诊断的是明确的，建议治疗。目前看到用药情况呢？抗栓降脂的药物，降压药物都在用。可以加上康复治疗啊。至于说能不能搭桥手术呢？要积极的联系争取早进行，否则很容易再发梗塞。供参考。

你好：看了你的叙述及就医治疗情况，属于动脉粥样硬化性脑梗死，建议保守治疗，继续服用阿托伐他汀、氢氯吡格雷，将低密度胆固醇控制在2以下，定期复查，肺部结节影，看呼吸科医生。