34周岁，男，昨天去体检，本人反流性食管炎，比较难治，长期服药中，几个指标异常希望帮忙解惑：1.隐血弱阳性，因为长期服药，会是肾不好了吗？2.肿瘤标志物糖类抗原CA72-4偏高，百度查了跟胃肿瘤有关，应该不会胃癌吧？半年前有做过胶囊胃镜没什么异常，如果是胃癌应该偏高好几十倍吧？3.脂蛋白a偏高，有关系吗？会有问题吗？同时比较担心肾会不会出问题了，希望帮忙解答下，万分感谢！！！

别担心问题不大啊，我看到了你的化验结果，整体情况还可以，你不用担心你提出的这三个问题啊，其实都没什么大问题你别担心，首先来说呢是尿液当中呢，出现这个潜血，这个一般都没事，而且只是个弱阳性的，这个可以回头再次复查。肾脏当中更为关心的是蛋白尿，你这个前写的问题不大，你不用担心。第2个就是这个位儿指标，这个你这个也高的不太多就高这一点点它是需要高太多才有地方意义，同时的话它需要有多个指标的佐证，同时话你也做了胃镜没有明显的异常，所以说呢，这一点你也不用担心，然后就好好用药吧，然后胃病的治疗了三分治7分药，其实最重要的是自己平常的调养就是不要吃到辛辣刺激性东西了，然后呢三餐规律保持了心情舒畅，这些呢是治疗胃病的最重要的方案，第3条呢就是脂蛋白稍微偏高一点，这个问题不大，你不用担心平时的饮食清淡一点，嗯没有什么大问题，你这三条呢应该来说呢，总的来说没有大问题你就继续好好治疗吧。

根据你提供的资料，总的来看，主要是CA724有点偏高，其它的略有偏高的指标问题不大。 定期复查一下就可以。

1、隐血弱阳性，没有红细胞，可能与标本留取不规范有关，不担心；2、CA724高一点，没有翻倍，不用担心，基本没有临床意义；3、脂蛋白a偏高一点，不要紧，适当低脂饮食就会恢复正常；4、肾脏囊肿是良性病变，目前很小，终身不会影响肾功能。建议清淡饮食后，择日复查一次尿常规、CA724、血脂，如果CA724仍然升高，可以胃镜检查发现早期病变。

第一：尿潜血阳性和你吃药没有关系，潜血的原因比较多，比如肾结石、泌尿系炎症、隐匿性肾炎，这些都有可能。一个是可以做一个尿红细胞相差镜，一个是可以观察一段时间，如果长期反复的单纯性的尿潜血，提示更像一个隐匿性肾炎，这种问题不需要过分关注，第一不会影响肾脏功能，第二不会有任何身体上的症状。只需要在出现肉眼血尿，或者出现蛋白尿的时候再就诊。第二：CA72-4是一个特异性非常差的标志物，首先它升高并不提示一定是肿瘤，其次你本身返流心食管炎，如果有胃炎，这个指标一样会升高；再一个，升高的非常少，一方面可以6个月后复查，观察有没有成倍升高的趋势，另一方面继续积极治疗胃病。第三：脂蛋白偏高提示血脂代谢有些异常，但并不严重，另外甲状腺T3偏低一点点，这两项可能有关联，但是都不需要过分焦虑，暂时不需要药物处理，可以3个月左右复查一下，另外复查的时候可以再做一个甲状腺超声。总之，你报告上的几个问题其实都没有大问题，把心情调整好，注意规律饮食作息，吃好消化的食物。

患者男34岁，有反流性食管炎，尿隐血阳性，肾功能是正常的，糖类抗原肿瘤标志物略高，胃镜检查是正常，脂蛋白轻度升高，建议，低脂饮食，泌尿系的B超做的是正常的尿隐血，可以定期复查，一般问题不大，肠道肿瘤指标略高，这个可以定期复查，一般肿瘤的话会高的很厉害，肾脏检查暂时没有发现问题，蛋白高就要低脂饮食，有点高脂血症

建议查肺部CT，建议密切随访观察。定期复查，三级甲等医院消化科进一步诊治。

尿液潜血弱阳性不一定有问题，可以复查看看，如果复查尿液正常就应该没问题。如果复查还有尿潜血，就需要检查血尿病因，确实有可能是药物副作用导致的症状，需要调整药物治疗。肿瘤标志物高建议检查胃肠镜确诊。如果胃肠镜正常才能排除肿瘤。脂蛋白高建议一个月后复查，稍高一般不需要治疗。长期用药，是药三分毒，确实可能伤害肾脏，所以建议去正规三甲医院消化科系统治疗反流性胃炎，避免长期用药

反流性食道炎，吃硫糖铝，其它检查都未见明显异常。放心吧，没很大关系。

尿隐血阳性，但是尿中化验没有红细胞，建议查一下尿路超声，有尿路结石，囊肿，或者前列腺问题都可以出现隐血。肿瘤标记物升高这个值特异性不高，建议查一下胃镜。长期服药是否会导致肾损害应该看一下药品说明书是否经肾脏代谢，里面有介绍。

1)左胜略可见囊性暗区约9x9毫米大小。2)左肾有囊肿的问题，而你隱血弱阳性的情况就与囊肿有关。但是囊肿问题不大，属于良性的，如果囊肿>5cm以上需要处理。肾没有问题。3)糖类抗原CA7一24稍高，抗原CA724，稍有增高是完全没有问题的事情，包括胃部的炎症也会引起稍有增高现象。你三个月复查一次就可以了。4)脂帚白α增高，如甘油三脂以及胆固醇均正常的话，这表明你的脂肪代谢比较旺盛。没有其他问题。5)飲食中必须控制脂肪摄入。减少对肝脏的压力。