女 40岁

2021.02.08

女 40岁近两月睡醒时手外侧至前臂手发麻，偶尔半边身体发麻，起床后缓解，白天无症状，之前有过一次急性发作左侧股骨腰剧烈疼痛无法行走和入睡。医院就诊已做颈椎和腰椎磁共振，报告如图：请医生分析一下报告，神经根袖囊肿是什么？如何治疗，需要手术吗？另：1.半年内偶有左脸颊轻微发麻，有没有必要查脑磁共振？ 2.夜间手指关节和指尖有阵发疼痛是什么原因，和颈椎腰椎有关吗？请神经内科和骨科医生回答，谢谢！

# 神经内科 # 内科 # 疼痛

医生回答

张光运 | 主任医师

三甲

空军特色医学中心神经内科门诊

问TA

1、神经根袖囊肿是发生在神经根的良性病变，但囊肿长大后会压迫神经根引起其支配区感觉障碍；如果确定是囊肿引起临床症状，建议手术治疗。2、左侧面部麻木，可以查头颅磁共振；如果头颅磁共振正常，提示可能是神经官能症引起的躯体化症状；3、指关节和指尖疼痛与颈椎关系不大，有无它属于周围神经支配区（指尖）。建议到神经内科门诊就诊，目前神经根袖囊肿是否引起了临床症状，然后再考虑是否手术治疗。

回答于 2021-02-08 提问者认为有帮助

程宗新 | 副主任医师

三甲

南昌大学第三附属医院神经内科

问TA

反复肢体麻木，疼痛，没来颈椎腰椎磁共振报告，考虑诊断颈椎病可能性大，头颅磁共振、神经电图也可以查一查，口服甲钴胺治疗。

回答于 2021-02-08

李忠 | 主任医师

三甲

北京市第一中西医结合医院神经内科

问TA

手外侧及前臂发麻？偶尔半边身体发麻，起床以后可以缓解。曾经有一次发作，左侧腰股骨剧烈疼痛，无法行走入睡。呃，曾经诊断是神经根袖囊肿。根据病情还有症状特点。考虑还是颈椎和腰椎的病变。导致了臂丛神经痛。还有腰痛和下肢的疼痛。神经根袖的囊肿呢会导致神经根性的疼痛。如果确定是由于囊肿所造成的，可以做减压手术，也可以做囊肿的直接切除。供参考。

回答于 2021-02-08

刘强 | 主治医师

三甲

泰安市中医医院脑病科

问TA

左脸部发麻，有必要做个颅脑磁共振及血管检查，夜间手指麻可能与颈椎有关系，但不论什么原因，建议脱水，营养神经治疗

回答于 2021-02-08

张琪 | 主任医师

三甲

天津市静海区医院神经内科

问TA

这种情况大多数压迫性周围神经病泛化为半边身体麻木，建议在麻木的时候做肌电图明确有没有压迫神经病，神经鞘囊肿可以不进行手术治疗，即使有那一般是疼痛，放松心情，改善睡眠也很关键。

回答于 2021-02-08

白新朝 | 主治医师

三甲

西安中医脑病医院脑病十二科

问TA

你好，根据你的情况，建议可以补充检查头颅MRI及经颅多普勒，血糖，血脂，同型半管氨酸，排除一下脑梗塞，脑血管畸形及脑缺血发作。

回答于 2021-02-08

张颜波 | 主任医师

三甲

山东第一医科大学第二附属医院神经内科

问TA

根据您说的情况分析如下考虑颈椎问题引起，不考虑脑子问题，也不需要手术，建议吃点甲钴胺营养神经看看。

回答于 2021-02-08

曹金霞 | 主任医师

三甲

连云港市第二人民医院东院神经心理科

问TA

目前症状问题不大，考虑神经功能紊乱有关，和颈椎腰椎病变关系不大，建议配合营养神经药物对症治疗，比如西比灵，甲钴胺，维生素B1，脉血康胶囊等药物治疗2周左右看看有无效果，有效继续服用，无效建议到医院神经科就诊，在医生指导下调整药物，平时适当运动锻炼，放松心情，保证充足睡眠，避免熬夜过度紧张劳累，避免烟酒

回答于 2021-02-08

程喆歆 | 主治医师

三甲

哈尔滨医科大学附属第二医院神经内科

问TA

你好请问以前有啥病么？高血压糖尿病？可以查个头和颈椎核磁

回答于 2021-02-08

孔朝红 | 副主任医师

三甲

武汉大学人民医院神经内科

问TA

40岁女性，咨询上肢麻木。个人建议有必要进行进一步的核磁共振检查，而且应该加做肌电图。如果没有明显压迫神经症状，神经根袖状囊肿可以密切观察如果检查结果提示有压迫比较严重，建议骨科就诊，考虑外科手术治疗。

回答于 2021-02-08

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊