19年3月份体检查出幽门螺旋杆菌阳性，后服药三联未再做检查。21年2月份检查幽门螺旋杆菌仍为阳性，且做了胃镜显示慢性萎缩性胃炎。请问这个胃炎严重吗？是否需要治疗？如何治疗？是癌前病变吗？

现在需要再次除菌治疗，除菌现在都是四联方案，连续口服14天，停药四周后复查呼气实验，胃镜一年复查一次就行。

你好，从你提供的资料上分析，建议建议艾司奥美拉唑20mg/次 每日一次（早餐前）,胶体果胶铋150mg/次 每日四次（三餐饭后及晚睡前）;阿莫西林胶囊1000mg片/次 每日二次（早晚饭后）;克拉霉素片500mg/次 每日二次（早晚饭后），疗程2周（前提是没有青霉素感染），2周后改为艾司奥美拉唑40mg qd，达喜1000mg tid，再用4周。平常清淡饮食，忌烟酒等刺激性食品

幽门螺杆菌阳性，需要更换方案再次治，不知道之前用的什么方案，现在常用的是四联方案，服用14天。萎缩性胃炎很普遍，不用担心，目前还没有特效药物能治疗，平时注意饮食，定期复查。

1,目前胃镜下是慢性萎缩性胃炎，没有癌前病变的特殊表现，没有报警信息。 2，但是幽门螺杆菌没有杀灭，是一个危险因素。经过三联治疗没有杀灭，一个可能三联目前的杀菌率是偏低。一个可能你的细菌耐药。3,建议选用四联再次治疗。如果青霉素不过敏，建议： 1,耐信 1粒（40mg）每天两次，饭前 2,胶体酒石酸铋4粒（220mg）每天两次，饭前 3,阿莫西林4粒（1000mg）每天两次饭后 4,克拉霉素2粒（0.5g）每天两次 饭后 治疗两周停药一个月以后复查，碳13呼气试验。杀灭幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生率。供您参考。

您好！幽门螺旋杆菌是一种胃内定植的不良细菌，是引起胃炎，溃疡和胃癌的致病因素之一，也是引起萎缩和加重萎缩肠化的因素之一，所以一定要杀灭。胃的异型增生和肠化是癌前病变，这两者好发于萎缩性胃炎的基础之上，但不是说萎缩性胃炎就一定会癌变，只要您根除幽门螺旋杆菌，注意避免进食辛辣刺激和腌制熏烤食物，适当口服诸如替普瑞酮，胃复春等保护胃粘膜，有一定逆转萎缩性胃炎功效的药物，定期复查胃镜即可，而且您的胃镜从报告描述看，是胃窦萎缩，也就是我们所说的C1, 范围最小的一种，不必过于担心焦虑，希望我的回答对您能有帮助。

这个确实需要积极根治，并且这个还是考虑为导致萎缩性胃炎的诱因，并且除菌可以使部分萎缩恢复，可以选择阿莫西林、四环素、枸橼酸铋钾、雷贝拉唑四联除菌，除菌结束一月后复查呼气试验，1年后复查胃镜。建议家人也检查，出除80岁以上老人及18岁以下小孩外都应该根除。

慢性萎缩性胃炎是病变扩展到了腺体的深部。需要做病理，是否伴有化生 ，化生性萎缩，有发生胃癌的危险性。如果没有症状可不予药物治疗，如果有症状的话。可短期或者长期间歇治疗。

幽门螺杆菌感染建议定期复查，必要时调整治疗方案，萎缩性胃炎是癌前病变，需要病理结果治疗建议饮食规律，避免刺激性食物口服胃粘膜保护药物，胃复春治疗疗程一般1-3个月

你好，根据你描述的病情和胃镜检查结果分析、你符合慢性萎缩性胃炎和幽门螺杆菌感染的诊断，建议吃药再次根除幽门螺杆菌，因为幽门螺杆菌与胃炎，胃癌、胃溃疡有关。萎缩性胃炎是癌前病变，但不一定都会癌变，吃药治疗可以减少或者避免癌变的风险。根除HP建议用以下药物：1.雷贝拉唑肠溶片，每次1片（10㎎），每天2次，饭前半小时服用。2.丽珠得乐胶囊，每次2粒，每天2次，饭前半小时服用。3.呋喃唑酮片，每次1片，每天2次，饭后半小时服用。4.阿莫西林胶囊，每次2粒（每粒0.5克），每天2次，饭后半小时服用，青霉素过敏者禁用阿莫西林。服药期间大便黑尿黄没问题。连服14天。吃完了杀幽门螺杆菌的药后继续服用胃复春，每次四片，一天三次，服用一个月。平时生冷硬辣不要吃，吃饭定时定量。半年后复查胃镜。

根据您提供的病史 ，诊断慢性萎缩性胃炎合并幽门螺旋杆菌感染 ，一定要根除幽门螺杆菌 。建议平时尽量少吃凉的辛辣刺激性食物 ，不要吃油炸 熏制腌制食品 ，生活饮食规律 ，心情放松 ，不要饮酒熬夜 ，可以用奥美拉唑 果胶铋 阿莫西林如果不过敏，呋喃唑酮四联两周疗法根除幽门螺杆菌 。萎缩性胃炎有一少部分会癌变的 ，最好每年复查一次胃镜 ，可以口服摩罗丹或者胃复春治疗萎缩性胃炎 。