2018年8月清宫术后大姨妈量减少，白带增多，外阴瘙痒，小腹有时候隐隐作痛（有盆腔积液），脸上长斑，2020年检查白带，hpv检查，微生物检验，细胞DNA定量检测，都正常，两次B超检查结果说考虑宫腔粘连，医生让做宫腔镜检查，我有点害怕，想请问各位专家这个检查是不是必须做？

您好，2018年有人流术，现在月经量减少，Ｂ超检查有子宫内膜线中断，考虑有宫腔粘连。这种情况不要害怕，建议积极行无痛宫腔镜检查+分离手术。避免影响月经和以后怀孕。

您好，清宫术后月经量减少大部分考虑是子宫内膜损伤宫腔粘连。你这种情况，建议做宫腔镜检查分离粘连，并可排除其他子宫内膜的病变，尤其是如果有备孕要求的话更应该做这个检查。

患者有月经改变，B超示宫腔粘连，如果你没有生育要求且经期周期正常，可以不做宫腔镜，但有生育要求，最好做

清宫术后月经量减少就说明子宫内膜有损伤。子宫内膜损伤后最常见的就过就是宫腔粘连。如果有生育需要就尽早手术，宫腔粘连会影响生育。如果没有生育的需要就不用手术，因为手术后分开粘连如果内膜恢复不了术后可能复粘。月经量不一定会有改善。

月经量减少考虑跟宫腔粘连有关。如果有生育要求建议手术，如果没有生育要求可以不用手术。白带增多，外阴瘙痒，腹痛考虑有妇科炎症，建议阴道分泌物培养，规范治疗妇科炎症。

详细查看了您的病史和检查单，根据目前的情况，毋庸置疑一定要做宫腔镜检查的，根据目前超声和您的病史来看，考虑存在宫腔粘连，如果有生育要求的话，可以在宫腔镜镜下松解粘连，术后需要雌激素和孕激素配合，促进内膜生长宫腔粘连有可能需要反复几次才能够治愈，如果没有生育要求的话，您不想做宫腔镜也可以，但是宫腔粘连会引起痛经，或者是子宫内膜异位症

根据病史，有清宫史，清宫术后月经量少， 目前检查超声提示有粘连，宫腔粘连诊断明确。建议宫腔镜手术，分离粘连，术后放置球囊或放环或激素治疗，预防术后再次粘连。

如果仍然有你提到的上述炎症表现，建议治疗一疗程后行宫腔镜检查粘连并治疗，理想情况是所有治疗后妊娠并足月分娩一次（有要宝宝的愿望吗）。祝成功

建议做宫腔镜检查，是个小手术，要不容易不孕，经血排出困难

你的B超提示宫腔粘连可能，月经量也减少，如果有生育要求必须做宫腔镜检查，有粘连行粘连松解术。没有生育要求可暂不宫腔镜检查