我家小细胞肺癌，2020年4月发现，经历近一年的标准化疗、放疗治疗后，现肿瘤标志物仍然很高，NSE200+，胃泌素5000+，CT肺部原发灶稳定。一周前开始腹部肝区按压疼痛，今三天开始间断性神志不清，幻视，舌头发硬，口齿不清。请问医生：这次肝部问题是什么原因引起的，后续该怎样治疗？

根据您的描述以及辅助检查，考虑存在肺癌肝转移可能性，现存在肝功能衰竭伴代谢性酸中毒，病情危重，结合目前症状，考虑存在肝昏迷可能性，存在恶性肿瘤晚期。建议，行肝脏CT检查，保肝降黄对症治疗，乳果糖溶液保留灌肠，积极纠正电解质紊乱以及酸碱失衡，尽最大努力延长生存期，改善生存质量。希望我的回复对你有所帮助，如果后续还有需要可以向我咨询。

你好，看了你发过来的各项检查结果，考虑是胆囊，胆管感染引起的急性胰腺炎可能性大，建议完善检查，做个肝胆胰腺加强核磁共振确诊，根据检查结果做进一步治疗。

患者的肝功能出现明显异常，转氨酶胆红素都明显升高。一种情况说明可能是肝脏有转移，建议尽快进行肝脏增强CT或增强磁共振评估。另一种可能性是跟使用化疗药或者中草药引起的药物性肝损伤有关系，如果是这种情况要尽快停用其他可能导致肝功能损伤的药物。

根据您提供的病史 ，多考虑肝性脑病 ，也不除外肺癌脑转移 ，建议检查头颅及肝脏ct ，可以用精氨酸 门冬氨酸鸟氨酸治疗

根据您提供的资料，考虑肝脏病变，要完善肝脏影像学检查。排除肝脏病变，头部病变引起的意识障碍。有感染，肝功能异常，建议到医院就诊正规诊断治疗。

胆红素明显升高，说明肝细胞有坏死。要防止肝功能衰竭。一方面要明确有没有肝转移可能，另一方面要防止放化疗的副作用。

根据你叙述的症状，怀疑是肝部转移灶引起的 肝功能异常 。目前治疗应该是抗感染 ，保肝降酶 ，纠正低蛋白血症 。

您好！建议您尽快住院治疗，您目前提供的资料结合症状来看，药物性肝损，肝性脑病，胰腺炎，胰性脑病均不能完全排除，还有其它可能，都需要尽快完善其他检查比如凝血，腹部增强CT，血氨等检查。建议您还是住院进一步检查治疗安全稳妥。

你好，根据目前生化检查，存在严重肝损害、电解质紊乱、低蛋白血症、肾功损害、感染。目前神志不清不排除肝性脑病，建议住院治疗，防止出现肝肾综合征等并发症。希望有所帮助。

根据病史及检查结果，同意上述诊断。目前肝功重度损伤，需注意排查肝性脑病。建议：1.完头颅MR、血氨检查 2.可以予瑞甘抗肝昏，保持大便通畅 3.积极治疗原发疾病 4.清淡饮食，少进食动物类蛋白。