男 71岁上海市

2021.02.19

我的父亲，73岁，春节前胃痛去做了胃镜和肠镜。胃镜内镜诊断：1. 胃角MT2. 胃窦隆起，性质待定3. 十二指肠球部溃疡（S2期）肠镜内镜诊断：1. 结肠多发息肉（请结病理）2. 黑变病胃镜下取局部样品活检（胃窦x3，胃角x4），肠镜下取局部样品活检（乙状结肠x1）。活检病理诊断：1. （胃窦）腺上皮高级别上皮内瘤变/粘膜内癌2. （乙状结肠）管状腺瘤，部分腺上皮中度异型增生（低级别上皮内瘤变）

# 上皮内瘤... # 胃痛 # 十二指肠...

医生回答

史丽萍 | 主任医师

三甲

陕西省人民医院消化内二科

问TA

1，从胃镜的结果，病理来看，胃黏膜高级别上皮内瘤变，就是被认为是一个胃的早癌，发现比较早，可以为镜下微创治疗，ESD2，肠镜下有多发息肉，也建议肠镜下切除可以降低结肠癌的风险。今后建议定期复查胃和肠的黏膜，都有可能反复发生病变。供您参考。

回答于 2021-02-19

夏军权 | 主任医师

三甲

江苏省中西医结合医院消化科

问TA

你好！肠道应该就是息肉，可以肠镜下摘除，但胃镜报告结合病理，应该就是胃癌。建议胃还是直接外科手术比较合适，肠息肉可以等胃手术后恢复一段时间再在肠镜下摘除。

回答于 2021-02-19

王君化 | 副主任医师

三甲

西安市人民医院（西安市第四医院）消化内科

问TA

胃部病变应该再做一个超声内镜检查看看病变侵犯深度，另外应该再做一个强化CT检查，如果病变侵犯不深，就可以做内镜下微创手术，如果侵犯较深还是应该做腹腔镜手术治疗。结肠病变建议内镜下微创息肉切除就可以了。

回答于 2021-02-19

李异玲 | 主任医师

三甲

中国医科大学附属第一医院消化内科

问TA

胃的改变是早期胃癌，可以内镜下ESD治疗。结肠息肉现在是良性的，也可以内镜下切除。尽快去医院做了一个，以后定期复查就行。

回答于 2021-02-19

缪连生 | 副主任医师

消化内科

问TA

根据您提供的病史，诊断明确胃癌，结肠多发息肉，建议积极外科手术治疗，结肠息肉可以择期行内镜下切除。

回答于 2021-02-19

曹宏春 | 副主任医师

三甲

赤峰市医院消化内科

问TA

你好，根据老人的胃肠镜检查结果，胃窦粘膜内癌，乙状结肠低级别上皮内瘤变，建议做腹部CT检查，看看腹腔淋巴结的情况，是否有转移，如果没有转移胃肿瘤可以尽早手术治疗，乙状结肠低级别上皮内瘤变定期复查肠镜。

回答于 2021-02-19

谢容根 | 副主任医师

三甲

东莞市第三人民医院感染科·肝病诊疗中心

问TA

根据检查结果，考虑癌变。建议：若没有明显禁忌症，进一步手术治疗。

回答于 2021-02-19

逄焕宁 | 副主任医师

三甲

吉林市人民医院消化内科

问TA

根据您的描述以及辅助检查，考虑存在胃角恶性肿瘤可能性大，胃窦早癌，结肠腺瘤性息肉，但胃角病理结果目前未回报，建议联系内镜室医生！结肠腺瘤性息肉是良性病变，建议择期肠镜下切除。建议：行腹部增强CT检查，目前不适合内镜下微创手术，及时外科手术治疗，根据病理结果确定术后化疗方案！择期肠镜下息肉切除术！希望我的回复对你有所帮助，如果后续还有需要可以向我咨询。

回答于 2021-02-19

孙政勤 | 副主任医师

三甲

威海市立医院消化内科

问TA

你好。你父亲诊断胃癌。虽然病理报的是粘膜内癌，考虑与取材有关，内镜下表现不是早期了，不适合内镜下微创手术，建议外科开刀。针对肠镜，建议尽早行肠镜下息肉切除术。另外需要完善肺CT平扫和上腹部增强CT检查，观察有没有其他脏器转移可能。胃肠外科就诊处理胃部病变。消化内科肠镜下切息肉。

回答于 2021-02-19

祝金泉 | 主任医师

三甲

南昌大学第一附属医院消化科门诊

问TA

你好，根据你描述的病情和胃镜、结肠镜病理检查结果分析，诊断为胃角肿瘤（病理诊断为高级别上皮内瘤变/粘膜内癌）胃窦隆起性质待定，十二指肠溃疡。结肠息肉（病理诊断为管状腺瘤、中度不典型增生，是癌前病变）。根据你的病情建议胃角肿瘤去医院消化内科面诊住院用胃镜esd微创术切除病灶，胃窦隆起做超声，胃镜确诊后再用决定治疗方案，结肠息肉建议用结肠镜微创技术切除。平时生冷硬辣不要吃，戒酒。

回答于 2021-02-19

特别申明：答案仅为医生个人经验或建议分享，不能视为诊断依据；如有诊疗需求，请务必前往正规医院就诊