您好，本人31岁，坐标江西，2020年11月在上海仁济医院做了防癌检査，其中糖类抗原CA724显示152，然后就预约了复旦大学附属中山医院厦门医院做了肠胃镜(图1、2)以及腹部盆腔增强CT(图3)并重新再检测了一次CA724结果为38。胃镜检查结果显示胆汁反流，肠镜结果有直肠炎，ct结果肝右叶微小囊肿，胆汁淤积，盆腔少量积液。我平时容易胃胀，喝米酒都会醉，有时又觉得很饿，一吃大葱韭菜就会胃痛。本人身高168cm，102斤生育2个孩子，偏瘦，原来肤色比较白，现在整个人都黄黄的，想请问您胆汁淤积、返流的原因，能吃什么药治疗?应该注意什么?或者应该再做什么检查？感谢！

您的皮肤发黄与胆汁淤积无关，一般皮肤黄染应该首先检查排除肝功异常，如果没有，那就可能还是与长期的劳累导致的气血不足有关。胆汁淤积及胆汁反流，还是要多运动锻炼，饮食规律，不要熬夜，定期复查。肿瘤标记物轻度升高在炎症时也会出现，目前已经排除肿瘤，不需要担心，调整生活规律及饮食才是重要的。

你好！首先告诉你一点，CA724这个肿瘤标志物不是很准确，很多病人查了偏高，做了像你这样比较全面的检查，什么问题也没有。你胃镜有点胆汁反流，其实跟胃功能不好有关系。你CT提示胆汁淤积，但没有看到肝功能的单子，胆汁淤积要看看胆红素等等肝功能的指标，如果肝功能正常，其实这种情况不要紧。你皮肤黄也跟这没关系。建议你查一下肝功能。另外可以吃中药调理。

根据您提供的资料，是慢性胃炎伴胆汁反流，可以服用奥美拉唑和达喜。胆汁淤积是指您的胆囊内胆汁的情况。可以不用治疗。从小便常规看，您应该没有胆红素升高，人觉得黄没有关系。看看您的肝功能检查结果有没有胆红素升高，没有就不用管他。肝小囊肿是良性病变，不需要治疗。盆腔积液看看妇科。

你好，看了你的描述，有慢性胃炎，胆汁反流，胆汁淤积，糖类抗原724偏高。1·糖类抗原724不是一个特异性很强的指标，有时候慢性胃炎也会升高，所以不用太担心，定期复查就好，必要时再查一下肠镜。2没有看到肝功能的化验，想了解胆汁淤积的程度，最好查一下肝功，胆红素，胆汁酸3，胆汁反流与胃肠动力及胃十二指肠反流有关，用吸附胆汁药及动力药调节。建议1·查呼气试验检测幽门螺旋杆菌，肝功能，根据结果再决定治疗。2·目前可以奥美拉唑，达喜，吗丁啉，熊去氧胆酸胶囊治疗胃炎及胆汁淤积3·饮食规律，勿食辛辣刺激性食物，少吃油腻食物，心情舒畅，适度运动有助于恢复。

影像学的胆汁淤积，没有发现胆道梗阻，三餐规律，少油腻即可，服药不需要。。反流是由于胃肠运动功能紊乱，细嚼慢咽，少油腻，服药可以考虑促进蠕动的药，比如莫沙必利，曲美布丁，联合粘膜保护药，比如达喜。。。您说全身黄黄的，不过没有提供肝功能结果，尿里面也没有胆红素，估计胆红素不高，所以估计并非黄疸，可以查下肝功能，如果没有异常，以后少吃黄颜色的食物，比如橘子，南瓜。。ca724特异性比较差，两次检查有下降趋势，腹部ct和胃肠镜也没有大问题，可三个月以后复查，如果再增高，可以考虑，PETct

724增高，目前没有肿瘤依据，建议动态随访。胆汁反流可能与肝胆疾病有关，需要进一步肝功能检查，肝胆彩超检查了解胆汁淤积病因治疗建议质子泵抑制剂联合莫沙必利改善胆汁反流，必要时口服铝碳酸镁治疗

根据你上述的症状及检查结果 ，糖类抗原724偏高的原因应该是胃炎引起的 ，建议平时注意检查，不能疲劳，熬夜，不能吃油腻食物，加强锻炼身体 。尿酮体两个加号，血糖不高，应该是饥饿性酮体引起的身高的，过一段时间复查 ，胆汁淤积胆反流性食道炎建议服用熊去氧胆酸胶囊，莫沙必利片 艾斯，奥美拉唑或者是雷贝拉唑的 ，清淡饮食 。多喝水注意饮食规律，不能吃辛辣刺激性食物，不能喝酒，不能喝咖啡，饮料规律就餐 。

先查一下肝功能，如果胆红素升高，需要进一步查肝脏，胆系的情况，需要排除自身免疫性肝病。

CA一724是胃、卵巢恶性肿瘤标志物，但特异性差，因而只能做为临床诊断参考依据，可以动态观察其变化，定期复查。肝内胆汁淤积多见于原发性胆汁淤积性肝炎，多伴有皮肤黄染及瘙痒，肝功化验总胆红素、碱性磷酸酶、r一谷氨酰转移酶升高，CT可提示门静脉增宽和肝硬化征象，肝病理活检可确诊，目前你暂时不考虑原发性胆汁淤积性肝硬化。CT提示胆汁淤积，但必须结合临床症状和实验室检查。如果是轻度胆汁淤积口服熊去氧胆酸一月可逐渐好转。胆汁返流性胃炎主要是十二指肠内胆汁返流入胃而致，主要原因是幽门关闭功能欠佳、十二指肠逆蠕动有关，可口服苹果酸氯波比利、消胆胺、替普瑞酮治疗，本病大部分病人可治愈。

根据您提供的病史 ，考虑胆汁反流性胃炎 ，建议平时尽量少吃凉的 油腻的 辛辣刺激性食物 ，生活 饮食规律 心情放松 不要饮酒熬夜 ，可以口服奥美拉唑 ，铝碳酸镁 ，复方阿嗪米特肠溶片，莫沙必利治疗 。