各位专家，您们好！我儿子三岁的时候自述右眼视力模糊，经当地三甲医院诊断为弱视，按照弱视治疗一段时间后，视力未见好转，后到省会城市三甲医院诊断为：屈光不正，视网膜破裂。想请各位专家在百忙之中帮忙看一下，我儿子这种情况该如何治疗？感谢！

你好，有没有孩子最近的B超检查或者眼底图片？从你提供的照片上看，应该是视网膜脱离，有没有外伤史？目前孩子的眼底情况如何？如果与2019年的情况一样，建议积极的查找原因，针对病因进行治疗，必要的时候要考虑手术干预治疗。

视网膜劈裂症是发生于视网膜两极细胞层内的层间分离，是一种隐性性连锁遗传疾病。视网膜劈裂症状比较轻是没有必要进行治疗的，但如果视网膜劈裂严重并且伴有视网膜脱离的话，应及时至医院眼科进行进一步检查，并通过手术的方式进行治疗。因视网膜层间分裂，有可能导致视网膜脱离，故应采用手术以控制其发展。治疗方法有巩膜缩短术，电透热术或冷冻术。当劈裂前壁破裂时，有时可因视网膜血管断裂而引起玻璃体积血，多采用激光光凝术。 孩子目前的情况建议仍按弱视的治疗方案治疗并观察，积极防控近视、随访。但治疗效果不佳，家长要做好心理准备。

根据2019年底的检查结果，这是视网膜劈裂，是先天性的问题。但有可能发展成视网膜脱离，从而需要手术。这个需要定期复查眼底的，另外建议还要做黄斑OCT检查，看看黄斑有没有劈裂，如果有的话，这就是造成视力不好的原因。这不是弱视，所以弱视训练是无效的。

你好，看到你提供的病例资料，B超提示有玻璃体的增殖膜。因为没有视网膜的OCT扫描，所以是否有视网膜劈裂不清楚。如果玻璃体的增殖膜引发的视网膜劈裂，可以考虑手术治疗。

根据你的描述和病史，以及相关检查报告，你的孩子主要是因为先天性发育不良导致视力模糊，目前主要右眼中度近视加近视散光，左眼轻度远视加近视散光，先天性视网膜劈裂，弱视，。建议你还是需要坚持佩戴眼镜，进行弱视训练治疗，左眼每天遮盖3小时，刺激右眼看东西，可以继续口服叶黄素增加视网膜营养，建议你试试口服中药调理体质，通过中医中药辩证施治，调理改善体质，促进发育，改善视力。多户外活动看绿色植物，均衡营养。

视网膜劈裂一般来说没有特别有效的药物，如果严重了只有手术目前还应坚持弱视训练，查一下黄斑OCT

眼底图片不清晰，B超要高度怀疑视网膜脱离。但是这么小的孩子要再做一个OCT看看是视网膜脱离还是劈裂。是不是先天的原因，不同原因的视网膜脱离愈合不相同。建议三甲医院眼科有眼底病最好眼底专科就诊，尽早明确治疗方案

孩子这种情况可能视网膜破裂，需要手术治疗，需要正规眼科医院治疗

还有其他检查吗？比如OCT。有可能是牵拉性视网膜浅脱离

从你2019年的检查结果上看，考虑是视网膜劈裂，这种情况可能是先天的，但有可能发展为视网膜脱离，这种情况则需要到眼科进一步检查，并通过手术方式进行治疗(有巩膜缩短术，冷冻术或电透热术。如有视网膜血管断裂，引起玻璃体积血可以采用激光光凝术) 另外还要查一下黄斑Oct，看一下黄斑有无问题，如果黄斑有问题，考虑视力不好与之有关，这种情况下不是弱视进行弱视训练效果是无效的。 另外可以看一下中医通过中医的四证辨证，用中药调理也会有一定的效果。