男57岁，2007年做了主动脉瓣、二尖瓣置换术和三尖瓣成形术。一个多月前出现身体极易疲劳现象，正常走路六、七百米便会气喘，心脏有坠感，左肋下有胀痛感，双腿乏力。去医院检查，心功能三级，冠脉造影无明显狭窄，胸片两肺纹理重、心脏增大，心彩超显示左房、右房、右室增大，三尖瓣重度返流，其他检查无明显病症，目前双腿无明显水肿，请问出现以上症状是三尖瓣返流影响的吗？该如何治疗？

患者为男性，56岁， 患者为主动脉瓣关闭不全，二尖瓣关闭不全，三尖瓣关闭不全术后，建议患者查一下心电图，定期复查心脏超声，冠脉CT或冠脉造影。肝肾功能，离子，血糖，血脂。一般来说，建议患者控制液体入量，吃八分饱，少量活动，调整心功能，再查几次心脏超声，患者目前可以口服呋塞米，20mg，二次/日，螺内酯，20mg，一次/日，枸橼酸钾颗粒（果味钾），一包，二次/日，地高辛0.125mg（半片）一次/日。如果在医院治疗，则可应用西地兰，米力农，新活素，和左西孟旦等等，可以口服诺欣妥等等。嘱患者严格控制液体入量，平时注意休息，保证睡眠，戒烟戒酒，忌辛辣刺激性食物，忌浓茶咖啡。

你好，你的症状是心力衰竭表现，从心脏彩超看心脏结构明显改变，右室增大，不清楚术后心脏彩超情况，应该对照着看，如果以前三尖瓣没有明显反流，那么此次三尖瓣严重反流主要与右室增大有关，如果以前就反流明显，时间长了就会右心室增大以至于心力衰竭发生。所以现在主要尊医嘱用药定期复查

查一下肺功能，bnp，排查肺高压可能性，如有肺高压需查找肺高压原因

瓣膜术后三尖瓣反流，重度建议微创三尖瓣置换，建议生物瓣

你好，根据你的检查结果及病情情况目前考虑心功能不全，治疗主要是利尿，可以服呋噻米、螺内酯，根据尿量调利尿剂的用量，尿多补钾，可以吃氯化钾缓释片

患者目前症状符合三尖瓣关闭不全症状、伴有右心功能不全、可能还伴有消化道出血保守治疗的话、强心、利尿、如无改善、准确评估右心功能、如右心功能好的话可以考虑行三尖瓣成型或置换术、如有条件做介入瓣膜也可考虑。

男性56岁，劳累性气促三个月，二尖瓣、主动脉瓣置换术、三尖瓣形成术后。目前，心脏彩超提示三尖瓣重度反流。建议先给予抗心衰治疗，择期三尖瓣置换。

您好，现在这种情况，应用药物维持心功能。

你所有这些问题的病根都是在原来瓣膜疾病对心脏造成的继发性损害上。因为原来本身心脏已经遭受损害，原来年纪还轻显现不出来，现在年龄的随着年龄的增长，心脏功能在逐步衰退，所以时间一长就出现了心衰的症状。

你这种情况应该是三尖瓣大量返流引起的，目前可以利尿改善心功能治疗，暂时维持目前心脏功能，如果还是不行，需要手术治疗